A hidronefrose é uma doença que se caracteriza por uma expansão patológica do sistema coletor dos rins, da qual há uma violação do fluxo de saída da urina, um aumento da pressão hidrostática. Em uma explicação simples, os rins consistem em pélvis e cálice, que constituem um sistema coletor, onde a urina se acumula. No caso, se o volume do líquido exceder o limite permitido, o cálice e a pélvis se esticarão . A doença ocorre em crianças e adultos. Vamos falar sobre a hidronefrose de rins em recém-nascidos.
Causas, tipos e sintomas de hidronefrose em recém-nascidos
Em geral, a hidronefrose é congênita e adquirida. Quanto às crianças, especialmente as crianças pequenas, elas geralmente têm hidronefrose inata. As causas da hidronefrose congênita em recém-nascidos são anormalidades na estrutura dos rins ou seus vasos durante o desenvolvimento fetal, a saber:
- localização errada do ureter;
- estreitamento do ureter;
- a formação de um vaso arterial adicional, que aperta o ureter e, assim, impede o fluxo de saída da urina.
A hidronefrose é unilateral, quando um rim é afetado, e bilateral, no qual o fluxo de saída da urina é perturbado em ambos os órgãos. O grau de desenvolvimento da doença é distinto:
- hidronefrose 1 grau em um recém-nascido é caracterizada por um aumento da pelve, preservação da integridade do parênquima e preservação da função renal;
- com hidronefrose de 2 graus no recém-nascido, há um aumento no tamanho dos rins, uma expansão significativa da pelve, danos no parênquima e uma diminuição da função renal para 40%;
- A hidronefrose do 3º grau em recém-nascidos manifesta-se pela atrofia do parênquima, aumento notável dos rins e diminuição da função renal em quase 80%, ou até mesmo sua ausência.
Os sintomas de hidronefrose renal em recém-nascidos incluem:
- impurezas de sangue na urina;
- aumento de leucócitos em urina;
- aumento de temperatura;
- dor ao urinar.
Hidronefrose do rim em um recém-nascido: tratamento
O tratamento da patologia depende do grau do seu desenvolvimento. A 1 grau, ultra-som regular e exame em um urologista pediátrico é necessário. Em 2 graus da hidronefrose renal, a terapia depende da dinâmica do desenvolvimento da criança - positiva ou negativa. Se a condição piorar e o 3º grau da doença, a intervenção cirúrgica é necessária.
A operação de um hydronephrosis de rim em um recém-nascido executa-se, por via de regra, pelo método endoscópico, quando em uma seção especial não há necessidade.