Hérnia intervertebral da coluna cervical é diagnosticada com base em sintomas clínicos e métodos de diagnóstico instrumental, entre os quais o lugar principal é ocupado por ressonância magnética - ressonância magnética. O tratamento da hérnia de vértebras cervicais é prescrito de acordo com o estágio da doença, as causas de sua origem, a localização da hérnia, a idade do paciente e as patologias concomitantes.
Métodos de tratamento da hérnia cervical sem cirurgia
Os principais objetivos do tratamento não cirúrgico da hérnia da coluna cervical são:
- alívio da síndrome da dor;
- remoção de processos inflamatórios;
- melhoria ou restabelecimento do fluxo sanguíneo nos músculos que rodeiam as vértebras e discos cervicais;
- maior flexibilidade e elasticidade da coluna cervical;
- diminuição da tensão muscular;
- fortalecimento da função do espartilho dos músculos do pescoço;
- prevenção de nova hérnia;
- retornar à capacidade normal de trabalho e atividade física.
Métodos conservadores incluem o seguinte:
1. O regime protetor, resto, em alguns casos - usando um espartilho suave especial.
2. Recepção de várias preparações medicinais em forma de comprimido ou injeção:
- anti-inflamatórios e analgésicos (na maioria das vezes anti-inflamatórios não esteróides são prescritos);
- descongestionantes;
- relaxantes musculares - drogas que reduzem o tônus muscular;
- glucocorticoids (no tratamento de formas severas de hérnia intervertebral departamento cervical).
3. Com uma síndrome de dor severa, podem ser usados bloqueios de novocaína do segmento estrangulado da coluna com a adição de hormônios corticosteróides que podem aliviar o espasmo muscular doloroso, reduzir a inflamação e o inchaço.
4. Terapia enzimática com preparações enzimáticas - para dissolver a hérnia intervertebral (o volume da protrusão hernial pode ser reduzido em 50%). Estas drogas são administradas por eletroforese ou ultra-som através da pele.
5. Acupuntura - permite eliminar o espasmo muscular e aliviar a dor.
6. Hirudotherapy - este método pode melhorar a circulação sanguínea e metabolismo na área de danos, bem como reduzir parcialmente o volume de hérnia.
Depois de remover o processo agudo, os seguintes métodos de tratamento são usados:
- massagem;
- terapia manual;
- tração da coluna vertebral (tração);
- Ginástica terapêutica .
Tratamento cirúrgico da hérnia cervical da coluna vertebral
O tratamento cirúrgico das hérnias intervertebrais do departamento cervical é indicado nos casos em que:
- Um resultado positivo do tratamento conservador não é alcançado após seis meses após o início da terapia.
- Há uma progressão de fraqueza muscular ao longo do curso da raiz nervosa, apesar do tratamento.
- Há uma hérnia sequestrada do disco vertebral (um fragmento do tecido cartilaginoso saiu da hérnia).
- Um efeito persistente do tratamento não é alcançado (a condição do paciente melhora ou piora).
- Constantemente há uma síndrome de dor pronunciada.
Vários tipos de intervenções cirúrgicas são utilizados para esta doença. O método tradicional é uma discectomia, envolvendo a remoção do disco e a formação de um disco
Recentemente, os métodos microcirúrgicos de tratamento tornaram-se muito populares, entre eles a microdiscectomia. Tal operação é realizada com um farol ou com um microscópio de operação. Uma pequena incisão é feita (até 4 cm), o que acelera a cicatrização e recuperação do paciente.
Outros métodos minimamente invasivos incluem a remoção endoscópica da hérnia, punção a laser, vaporização do núcleo do disco intervertebral afetado.