Processos patológicos no corpo são frequentemente acompanhados por um aumento no tamanho do fígado. Muitas vezes, a causa desse fenômeno são infecções e processos inflamatórios. Em conclusão, os médicos escrevem "hepatomegalia", o que é isso - nem sempre explicam aos pacientes.
Hepatomegalia - o que é isso?
Vendo entre as conclusões um termo semelhante, o que é hepatomegalia - os pacientes estão tentando descobrir do médico assistente. Este termo é geralmente usado para se referir à mudança no tamanho do fígado do lado maior. Este processo é frequentemente acompanhado por alterações difusas no tecido do órgão. Ao mesmo tempo, o próprio fígado pode ser facilmente investigado na área do hipocôndrio (normalmente isso é impossível).
A hepatomegalia não é considerada como uma doença separada, mas é apenas uma manifestação ou sinal de um processo patológico no corpo. Vale a pena notar que o fígado é composto por duas partes, para que os médicos possam indicar qual delas é afetada - esquerda ou direita. As dimensões exatas podem ser determinadas por ultra-som. Normalmente o lobo direito tem um tamanho de 12 cm e o esquerdo de 7 cm O excesso destes valores chama-se hepatomegalia.
Hepatomegalia - Causas
Quando há um aumento no fígado, cujas razões não são claras para o médico, um exame abrangente é prescrito. É baseado em métodos de hardware, que são complementados por pesquisas de laboratório. Entre os principais fatores que provocam uma mudança no tamanho do fígado, os médicos chamam:
- Doença hepática direta - cirrose , hepatite , itens tóxicos, doença hepática alcoólica. Em tais casos, o corpo incha primeiro, fica inflamado. No entanto, com a progressão da patologia, ocorre a morte de células de hepatócitos. Depois disso, o órgão assume suas antigas dimensões por um tempo, mas depois ocorre a substituição fibrótica das células mortas dos vazios formados no local. Tecido colágeno cresce rapidamente, o que provoca um aumento repetido do fígado.
- Distúrbios congênitos dos processos metabólicos - glicogênese, hemocromatose. Na primeira doença há uma violação da síntese de glicogênio, que se caracteriza por uma falha na assimilação do ferro. Como resultado, o microelemento se acumula no parênquima e leva ao inchaço.
- Doenças do sistema cardiovascular. Com tais violações, observa-se congestão venosa no fígado, em consequência da qual o órgão se torna edematoso.
Entre os motivos também estão:
- degeneração gordurosa;
- o aparecimento de metástases no órgão em processos tumorais;
- oclusão de veias hepáticas;
- violação de processos metabólicos;
- administração de toxinas.
Hepatomegalia parcial
Tendo lidado com as causas de tal violação como hepatomegalia, o que é, é necessário isolar seus tipos individuais. O diagnóstico de hepatomegalia parcial do fígado é exibido quando uma ecografia mostra um aumento desigual no órgão. As alterações afetam apenas certas áreas ou compartilhamentos. Por exemplo, a hepatomegalia do lobo direito do fígado pode muitas vezes ser substituída pelo termo "aumento parcial" do órgão. Suspeito de uma violação do médico pode com palpação - sondado irregular, superfície irregular do órgão aumentado.
No entanto, o diagnóstico final é feito com base nos dados do ultrassom . Quando hepatomegalia parcial se desenvolve (que é a discutida acima), o principal eco de sua presença é o rompimento da homogeneidade tecidual. Com um exame detalhado, podem ser detectados cistos, abscessos e tumores, que são evidências diretas de alterações parciais na glândula, um sinal da progressão do processo patológico.
Aumento difuso do fígado
O aumento do tamanho do fígado para 12-13 cm em um adulto é denotado pelo termo "hepatomegalia difusa". Neste caso, as mudanças podem ser observadas em qualquer estrutura do órgão: o lobo esquerdo ou direito, o sistema de irrigação sanguínea, os ductos biliares. Mudanças difusas podem ocorrer em qualquer uma dessas estruturas do corpo. Para o desenvolvimento deste tipo de patologia, os agentes infecciosos são mais utilizados, como o Staphylococcus e o Streptococcus. A manifestação principal da patologia é dor dolorosa no lado direito, dando à região subescapular e mão.
Hepatomegalia pelo tipo de hepatoide
Em alguns casos, o aumento do fígado ocorre como um tipo de hepatoose gordurosa. Para esta forma da doença é caracterizada pela degeneração das células do fígado em gordura. O distúrbio ocorre quando um grande número de gorduras simples se acumula nos hepatócitos. A patologia é o resultado do consumo prolongado de alimentos gordurosos, e também pode surgir do uso de medicamentos.
Normalmente, todas as toxinas que entram no corpo passam pelo fígado, são neutralizadas para gorduras simples. No entanto, devido ao fato de que uma grande quantidade de alimentos gordurosos entra no corpo, o excesso de gordura começa a se acumular nas células dos hepatócitos, levando ao desenvolvimento de hepatomegalia. A doença tem um curso lento. De particular interesse para os médicos é o alto risco de degeneração dessas células. A falta de terapia adequada para a hepatite gordurosa é preocupante com o desenvolvimento de cirrose e fibrose hepática.
Aumento do fígado - sintomas
Os sinais de hepatomegalia estão escondidos no estágio inicial. Um ligeiro aumento no órgão pode permanecer despercebido por muito tempo. Além disso, os sintomas da hepatomegalia (o que é - descrito acima) são frequentemente devidos à patologia, o que levou a um aumento no tamanho do órgão (hepatomegalia e o que é). Com uma clínica pronunciada, o distúrbio pode ser detectado pela palpação, pela forma do abdome. Para o diagnóstico inicial, os médicos usam palpação (sondagem) e percussão (tapping). No entanto, o aumento moderado do fígado por esses métodos é difícil de diagnosticar.
Ao entrevistar um paciente, coletando uma anamnese, os médicos prestam atenção à presença dos seguintes possíveis sintomas de hepatomegalia:
- Sensações dolorosas, a sensação de um objeto estranho, um caroço no lado direito, que são amplificados pela mudança da posição do corpo.
- Aparecimento de erupções cutâneas na forma de asteriscos, coceira.
- Acúmulo de líquido na cavidade abdominal.
- Amarelecimento da pele (mais frequentemente com hepatite).
- Violação de processos digestivos ( constipação ).
- Um aumento súbito e repentino no tamanho do abdômen.
- Azia constante e a aparência do mau hálito.
- Náusea
Hepatomegalia moderada
Um ligeiro aumento no fígado pode ser diagnosticado apenas com a ajuda de uma máquina de ultra-som. A hepatomegalia moderada é freqüentemente assintomática, e os sinais existentes de comprometimento estão inextricavelmente ligados ao quadro clínico da doença, contra o qual o fígado aumentou. Uma forma semelhante da doença é diagnosticada em pessoas que abusam de bebidas alcoólicas. A queixa principal é dor no hipocôndrio direito de caráter não permanente. Outros sinais de hepatomegalia moderada são frequentemente ausentes. O diagnóstico é baseado nos resultados da ultrassonografia e da TC.
Hepatomegalia pronunciada
A forma expressa de hepatomegalia é um sinal de alterações patológicas, mas ainda reversíveis, do tamanho do fígado. Isto é fixo para violações como a hemoblastose, leucemia, em que há uma forte infiltração de tecido hepático por células malignas. Em consequência de tais modificações, focos de proliferação de tecido conetivo, focos de necrose. O fígado atinge um tamanho grande, ocupando um grande volume na cavidade abdominal.
Sinais de aumento do fígado são visíveis e a olho nu: o estômago se torna grande, irregular. O aumento é mais pronunciado no lado direito. Com hepatomegalia grave na ultrassonografia, os médicos avaliam:
- o tamanho do órgão;
- estrutura;
- contornos do fígado.
Eco sinais de hepatomegalia
Ao examinar os órgãos da cavidade abdominal, realizando ultra-som, o médico imediatamente vê um aumento no fígado. Ao mesmo tempo, preste atenção aos ecos da patologia, que refletem a possível causa do distúrbio. Quando a hepatomegalia é uma consequência da hepatite aguda, doenças parasitárias, a ecocardiografia do fígado tem um padrão uniforme. Com hepatoz gorduroso, cirrose, forma crônica da hepatite, o ehostruktura é heterogêneo: os focos de compactação, tuberosity, violação de contornos e contorno do órgão, as modificações na sua forma são fixos.
Hepatomegalia - que exames devo fazer?
A presença de sintomas de um possível aumento no fígado é uma indicação para um exame mais aprofundado do paciente. Assim, a hepatomegalia hepática moderada pode ser confirmada com base nos resultados:
- exame de sangue bioquímico (teste do timol, bilirrubina , ALT, AST, proteína total);
- tomografia computadorizada da cavidade abdominal;
- radiografia;
- análises de testes de função hepática, testes de coagulação do sangue.
Hepatomegalia - como tratar?
Na conclusão de "hepatomegalia" o tratamento faz-se individualmente, segundo a razão da violação. A terapia visa a completa eliminação do fator patológico e o combate às manifestações clínicas. O tratamento complexo da hepatomegalia inclui:
- diminuição da atividade física;
- terapia hepatoprotetora;
- adesão a uma dieta especial.
Hepatomegalia - quais medicamentos tomar?
Quaisquer medicamentos com aumento do fígado devem ser selecionados estritamente individualmente e somente por um médico. A base do tratamento medicamentoso da hepatomegalia são os hepatoprotetores. Entre as drogas conhecidas deste grupo:
- Forte Brentzialle;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Fosfogliv .
Quando a hepatomegalia é causada pela exposição a toxinas no corpo, os médicos prescrevem agentes de desintoxicação:
- soluções salinas e proteicas (cloreto de sódio, Regidron);
- componentes do sangue (plasma).
Se o fígado estiver aumentado devido a uma infecção, é prescrita terapêutica antibacteriana:
- Rifampicina;
- Neomicina;
- Metronidazol;
- Vancomicina
Como um meio adicional para manter as defesas do corpo, imunomoduladores e imunoestimulantes são usados:
- Interferon;
- Imunomaxe;
- Imunal
Aumento do fígado - tratamento com remédios populares
Quando houver aumento do fígado, o tratamento deve ser realizado exclusivamente sob a supervisão do médico, de acordo com suas prescrições. Como suplemento à terapia básica, os médicos podem usar remédios populares. Eficaz na hepatomegalia são:
Remédios Herbal
Ingredientes:
- Leonurus - 1 colher de chá;
- sálvia - 1 colher de chá;
- raízes de dente de leão - 1 colher de chá;
- peônia - 1 colher de chá;
- água - 500 ml.
Preparação, aplicação
- Ervas são misturadas, derramadas com água e colocadas no fogo.
- Deixe ferver e cozinhe em fogo baixo por 15 minutos.
- Envoltório de decocção e insistir por 3 horas.
- Filtrar e tomar durante o dia em vez de beber.
Bebida mel
Ingredientes:
- mel - 2 colheres de chá;
- suco de limão - 2 colheres de chá.
- água - 200 ml.
Preparação, aplicação
- Tudo cuidadosamente misturado.
- Tome 2 vezes ao dia, de manhã e à noite.
Hepatomegalia - dieta
Dizendo os pacientes sobre o diagnóstico de hepatomegalia, o que é, os médicos notam a necessidade de rever a dieta. Dieta com aumento do fígado sugere uma redução na dieta de gorduras e pesado para a digestão dos alimentos. Fornece cinco refeições com restrição na escolha dos produtos. Quando o fígado está aumentado:
- Óleos vegetais;
- peixe com baixo teor de gordura;
- legumes, verduras, frutas;
- cereais;
- carne de aves de capoeira, carne bovina;
- sopas.
Uma característica da nutrição na hepatomegalia é o cumprimento do regime, especialmente à noite. O jantar deve ter lugar até às 19 horas, e o intervalo entre as refeições durante o dia deve ser de 2,5 a 3 horas. É necessário excluir da dieta:
- manteiga;
- margarina;
- ovos (não mais de dois por semana);
- produtos de salsicha;
- Queijos gordurosos;
- feijão;
- cebolas;
- legumes em conserva;
- comida frita;
- suco de tomate;
- confeitaria;
- chocolate.