A gota é uma doença na qual, devido a distúrbios metabólicos em vários tecidos do corpo, os uratos (sais de ácido úrico) começam a se acumular, causando aí processos inflamatórios. Os rins e articulações sofrem mais (o polegar do pé é mais afetado). Nos estágios iniciais, a doença é mais fácil de tratar, por isso é tão importante conhecer os primeiros sinais de gota.
Como reconhecer a gota?
Existem quatro fases da doença, que são caracterizadas por vários processos patológicos. Considere os principais sinais de gota nas mulheres em cada etapa.
Hiperuricemia assintomática
Como resultado da formação acelerada no corpo do ácido úrico, seu conteúdo no sangue aumenta. Isso pode ser causado pela participação da purina no metabolismo, comprometimento da função renal ou aumento da frutose nos alimentos. Não há manifestações clínicas da doença nesta fase.
Artrite gotosa aguda
O primeiro sinal clínico da doença da gota é um ataque de artrite (mais freqüentemente nas pernas). Desenvolve-se normalmente depois da hiperuricemia persistente e a longo prazo. Precedendo o ataque por 1-2 dias podem ser as seguintes manifestações:
- mal-estar geral;
- nervosismo;
- insônia ;
- indigestão.
Por via de regra, a articulação metatarsophalangeal do primeiro dedo do pé afeta-se, menos muitas vezes - a pilha de joelho, tornozelo ou pé. Há uma dor súbita e aguda na articulação, que cresce rapidamente e se torna intolerável. O ataque na maioria dos casos ocorre à noite ou no início da manhã. Os seguintes sintomas também podem ocorrer:
- inchaço na área da articulação afetada;
- limitação de mobilidade na articulação;
- vermelhidão da pele na área afetada (seguida de descamação);
- aumento da temperatura corporal;
- calafrios;
- aumento da sudorese;
- taquicardia ;
- aumento da pressão arterial.
Estes sintomas regridem completamente em poucos dias ou semanas.
Período Intercrítico
Após o primeiro ataque conjunto (ataque), muitas vezes há um longo período de "bem-estar total" - de vários meses a vários anos. As funções articulares são completamente restauradas e a pessoa doente pode se sentir absolutamente saudável.
No futuro, os ataques agudos são repetidos em intervalos diferentes, capturando um número crescente de articulações das extremidades inferiores e superiores. Com o tempo, os períodos interictais ficam mais curtos.
Depósitos gástricos crônicos nas articulações
Esta fase é caracterizada pela formação de alterações nas articulações gotosas e danos nos rins. Existem duas formas de danos nos rins:
- Nefropatia urinária - caracterizada por uma presença não permanente na urina de proteínas, leucócitos, bem como hipertensão.
- A formação de pedras de urato como resultado da precipitação maciça de ácido úrico no sistema tubular dos rins e ureteres; isso pode causar insuficiência renal aguda.
Deformação das articulações ocorre como resultado da destruição da cartilagem e superfícies articulares, bem como a infiltração com urato
Sinais de raios-X da doença gota
Sinais confiáveis de raios-X da doença podem ser observados não antes de cinco anos após o início da doença. Este método não é usado para o diagnóstico precoce, mas apenas para monitorar o efeito da gota crônica nas articulações.