O endométrio é a camada interna do útero, que é uma membrana mucosa rica em vasos sanguíneos. Sua principal função é criar condições favoráveis para a implantação do óvulo fetal na cavidade uterina, além de desempenhar um papel importante no sangramento menstrual comum a todas as mulheres.
O que determina a espessura do endométrio?
O endométrio consiste em duas camadas - basal e funcional, que em resposta à ação dos hormônios sofrem alterações cíclicas mensais. Durante a menstruação, ocorre um descolamento gradual da camada funcional, resultando na destruição dos vasos sanguíneos que a penetram - o que explica a ocorrência de sangramento mensal em mulheres. No final da menstruação, a espessura do endométrio torna-se bastante fina, após o que, graças à capacidade regenerativa da camada basal, a quantidade de células epiteliais e vasos da camada superior volta a aumentar. A espessura do endométrio atinge seu tamanho máximo no período anterior ao mensal, isto é, imediatamente após a ovulação. Isto sugere que o útero está completamente pronto para a concepção e é capaz de fixar um óvulo fertilizado à cavidade uterina. Se a fertilização do ovo não ocorrer, então, durante a próxima menstruação, a camada funcional começa a se desprender novamente.
Qual deve ser a espessura do endométrio nos dias do ciclo?
1. O início do ciclo menstrual - a fase de sangramento
Com o início do sangramento, começa o estágio de descamação, que dura vários dias. Durante este período, a espessura normal do endométrio é de 0,5 a 0,9 cm, no terceiro dia da menstruação, este estágio é substituído por um estágio de regeneração, no qual a espessura do endométrio pode ser de 0,3 a 0,5 cm.
2. O meio do ciclo menstrual - a fase de proliferação
Durante o estágio inicial de proliferação, que é determinado no 5º ao 7º dia do ciclo mensal, o endométrio tem uma espessura de 0,6 a 0,9 cm e, no 8-10 dia do ciclo, o estágio médio começa, caracterizado por uma espessura do endométrio de 0,8 a 1. , 0 cm O estágio tardio de proliferação ocorre nos dias 11-14 e o endométrio nesta fase tem uma espessura de 0,9-1,3 cm.
3. Fim do ciclo menstrual - a fase da secreção
Na fase inicial dessa fase, que ocorre no 15-18 dia do ciclo menstrual, a espessura do endométrio continua a aumentar gradativamente e chega a 1,0-1,6 cm, a partir do meio do dia 19-23 inicia-se o estágio médio, no qual se observa a maior espessura do endométrio de 1,0 a 2,1 cm. Já na fase tardia da fase de secreção, aproximadamente 24-27 dias, o endométrio começa a diminuir de tamanho e atinge uma espessura de 1,0-1,8 cm.
A espessura do endométrio em uma mulher com menopausa
Durante a menopausa, a mulher passa por mudanças relacionadas à idade, nas quais as funções reprodutivas desaparecem e a falta de hormônios sexuais. Como resultado, o desenvolvimento de processos hiperplásicos patológicos é possível dentro da cavidade uterina. A espessura normal do endométrio com a menopausa não deve ser superior a 0,5 cm, um valor crítico é de 0,8 cm, em que a mulher é recomendada a sofrer curetagem diagnóstica.
Inconsistência da espessura endometrial da fase do ciclo
Entre os principais distúrbios da estrutura do endométrio estão hiperplasia e hipoplasia.
Com hiperplasia, há um supercrescimento excessivo do endométrio, no qual a espessura da mucosa se torna significativamente mais alta que o normal. Os processos hiperplásicos são frequentemente combinados com doenças como endometriose genital, mioma uterino,
A hipoplasia, por sua vez, é caracterizada, pelo contrário, por uma camada invariavelmente fina do endométrio durante todo o ciclo menstrual. Por via de regra, a manifestação desta doença causa-se pelo fornecimento insuficiente de sangue do endometrium, a presença de endometritis crônico ou uma violação nos receptores de estrogênios no endométrio.
Qualquer violação da espessura do endométrio deve ser tratada, enquanto, em primeiro lugar, elimina as causas desta ou daquela manifestação.