O transplante de medula óssea é um procedimento médico relativamente novo, graças ao qual é possível alcançar a cura em patologias anteriormente consideradas incuráveis, fatais. Hoje, o transplante desse órgão salva ou, pelo menos, prolonga milhares de vidas a cada ano. Assim, o transplante de medula óssea é indicado para o linfoma e outras doenças malignas do sangue, para formas graves de anemia, para doenças oncológicas de vários órgãos com diminuição significativa das forças imunológicas do organismo, em patologias auto-imunes, etc. Vamos aprender com mais detalhes como está acontecendo o transplante de medula óssea, o que esperar desse procedimento para o paciente e doador.
Como são feitos os transplantes de medula óssea?
O primeiro procedimento de transplante de medula óssea com resultado positivo foi realizado em 1968 nos EUA. Desde então, os métodos de transplante foram melhorados, o que tornou possível ampliar a gama de pacientes para os quais tal operação é possível, para reduzir o risco de efeitos indesejáveis.
A medula óssea é um órgão "líquido" que desempenha funções hematopoiéticas e contém um grande número de células-tronco capazes de se renovar. É através da introdução de células-tronco humanas saudáveis no corpo do paciente que é possível restaurar a medula óssea que não está funcionando. O procedimento do transplante lembra um pouco uma infusão intravenosa e leva cerca de uma hora. Mais longos e complexos são o período preparatório e o estágio pós-operatório do enxerto do órgão transplantado.
Em primeiro lugar, é importante encontrar um doador com a medula óssea geneticamente mais adequada, para testar quais exames de sangue especiais são realizados. Por via de regra, os parentes mais próximos do paciente (irmão, irmã) ou pessoas não relacionadas com o material mais conveniente que se registram no registro internacional de doadores de medula óssea atuam como doadores. Às vezes, o doador é o próprio paciente durante a remissão da doença.
Antes do procedimento de transplante, o paciente passa por numerosos testes para avaliar sua condição física, que deve corresponder a certos parâmetros que permitem que a operação seja realizada. Além disso, as próprias células da medula óssea do paciente são destruídas por meio de quimioterapia e radioterapia .
Um par de dias depois disso, um cateter especial é inserido na grande veia do pescoço, através do qual o material doador será introduzido no corpo, bem como medicamentos. O procedimento de transplante não é realizado na sala de cirurgia, mas na enfermaria comum. Células-tronco entraram na corrente sanguínea do paciente e entram no osso, onde começam a se acalmar e compartilhar.
Depois vem o período mais difícil - adaptação e expectativa, que pode levar de 2 a 4 semanas. Todo esse tempo o paciente precisa tomar medicamentos que reduzam o risco de rejeição da medula óssea transplantada, assim como antibióticos para prevenir patologias infecciosas. Além disso, transfusões de sangue são realizadas, e para o paciente
Como é o transplante de medula óssea para um doador?
A medula óssea do doador é removida sob anestesia geral . O material, misturado com sangue, é retirado através de punções nos ossos pélvico e fêmur. A quantidade de tal mistura pode ser de 950 a 2000 ml. Após o procedimento de amostragem da medula óssea, a dor permanece na área da punção por algum tempo, comparável às sensações após um derrame ou queda. A dor é facilmente removida tomando anestésicos, e o volume da medula óssea do doador é restaurado para valores normais em cerca de um mês.