Se você se depara com uma doença como o citomegalovírus, o que é e se é perigoso para uma pessoa - essas são as primeiras perguntas que você deseja fazer a um especialista. O diagnóstico moderno progrediu significativamente na detecção de infecções anteriormente desconhecidas. O citomegalovírus é esperto, nem sempre dá um quadro clínico vívido, e como tratar a infecção por citomegalovírus para livrar completamente o corpo do vírus é uma tarefa urgente para os médicos.
O que é o citomegalovírus?
A infecção por citomegalovírus (CMV) ou citomegalia é uma infecção relativamente jovem descoberta em 1956. Os microbiologistas identificaram este vírus como pertencente à família dos herpesvírus - um vírus do tipo 5 humano do herpesvírus . A família dos herpesvírus é a mais extensa de todas as infecções disponíveis até o momento, e cada segundo habitante da Terra sofre dessa ou daquela forma. A fonte da infecção e o reservatório do vírus são apenas humanos.
A prevalência entre as pessoas é:
- 10-15% entre os jovens;
- até 50% - faixa etária a partir dos 30 anos.
A estabilidade de cytomegalovirus no ambiente externo é insignificante, não tolera modificações de temperatura, congelando:
- em t + 4 ° - é ativo até 3 meses;
- + 22 ° C (sala t °) - até 2 semanas;
- + 37 ° C - inativação completa do vírus por 2 semanas;
- -22 ° C - perde suas propriedades após 3 semanas;
- com radiação ultravioleta mata em 7 minutos.
Como o citomegalovírus é transmitido?
Como o citomegalovírus (CMV) se manifesta, o que é e quais rotas de transmissão existem - essas questões são muito relevantes, uma vez que o vírus tem um efeito prejudicial sobre o corpo. Entrando no corpo humano, CMV "prescreve" em células para o bem. A infecção por citomegalovírus detectada em gestantes, crianças e idosos debilitados dificulta a escolha dos meios de tratamento. Basicamente, o caminho da penetração do vírus é o ambiente biológico do corpo. Veja como a infecção por citomegalovírus é transmitida:
- sangue - durante a transfusão, transplante de órgãos, através de feridas e cortes, intervenções cirúrgicas, durante o parto (de mãe para filho);
- saliva - caminho de gotejamento de ar (espirrando, falando com o portador de vírus), beijos;
- sêmen, lubrificação vaginal - durante a relação sexual;
- Leite - a criança é infectada com a amamentação.
O que é um citomegalovírus perigoso?
Células imunológicas de uma pessoa ficam de guarda sobre sua saúde, e caindo nos órgãos e sistemas de uma pessoa saudável com forte imunidade, o citomegalovírus permanece em um estado dormente (o estágio do virion) por um longo tempo, às vezes ao longo da vida. Mas as tendências da ecologia moderna pioram fortemente as forças protetoras do corpo, de modo que a doença está ganhando força. O CMV é um perigo para as pessoas:
- com funções de imunidade reduzidas (crianças, idosos, pacientes enfraquecidos);
- em combinação com outras infecções, as chamadas "misturas explosivas": CMV com HIV , CMV com hepatite B, C causa desenvolvimento generalizado fulminante de doenças;
- gestantes - sabe-se que o citomegalovírus na gravidez pode causar efeitos mutagênicos e teratogênicos no feto em desenvolvimento.
Infecção aguda por citomegalovírus
A manifestação de qualquer doença inclui várias fases:
- infecção;
- período prodrômico (latente);
- manifestação de sintomas (fase aguda);
- recuperação ou transição para uma forma crônica com períodos de remissão.
A forma aguda do CMV manifesta-se desde o momento da infecção até a presença de sintomas óbvios, em média de 20 a 60 dias. Com transfusão de sangue pode se desenvolver mais rapidamente. A infecção congênita pelo citomegalovírus é adquirida através da transferência placentária ou durante a passagem do feto pelo canal do parto ao nascimento. A forma aguda de CMV em um recém-nascido é perigosa porque pode provocar:
- desenvolvimento de icterícia do recém-nascido e aumento do fígado;
- esplenomegalia ;
- hemorragia em órgãos internos;
- danos ao sistema nervoso central.
Infecção crônica por citomegalovírus
A forma crônica do CMV manifesta-se pela exacerbação da doença em um contexto de vários fatores:
- manifestação sazonal (outono-primavera);
- efeitos estressantes a longo prazo;
- hipotermia ;
- desnutrição (carboidratos digestíveis, alimentos ricos em amido, excesso salgado e agudo);
- vida sexual promíscua.
Na forma crônica, as células onde o vírus penetrou primariamente são destruídas: glândulas salivares, células sangüíneas, tecido linfoide e membranas mucosas dos órgãos genitais. As células se tornam gigantescas em tamanho, esse fenômeno é chamado de megalocitose. Ao longo do tempo, as células "inchadas" perdem a capacidade de compartilhar e morrer - estourando, causando inflamação dos tecidos circundantes, na qual o vírus é introduzido.
Citomegalovírus - sintomas
Citomegalovírus o que é em sintomas, e como reconhecer que o corpo foi atacado por uma infecção insidiosa? A sintomatologia da citomegalia aguda e crônica é inespecífica e semelhante às manifestações de outras infecções. Um médico experiente pode suspeitar da presença da doença por vários sintomas, mas a palavra final está sempre por trás de estudos laboratoriais do material biológico do paciente. Descobrir como a infecção por citomegalovírus se manifesta - seus sintomas geralmente dependem da resposta imune do corpo.
Infecção por citomegalovírus latente
Manifestações de citomegalia estão ausentes, uma pessoa se sente saudável, raramente com uma exacerbação pode haver uma condição semelhante à mononucleose em que a infecção latente por CMV é caracterizada pelos seguintes sintomas:
- fadiga aumentada;
- mal-estar;
- dores de cabeça freqüentes;
- calafrios repentinos e tremor muscular;
- sudorese fria;
- rinite frequente;
- dor local nos músculos, articulações;
- diminuição gradual em visão (derrota de globos oculares);
- aumento de nós de linfa no sítio de introdução do vírus;
- violação do ciclo menstrual em mulheres, secreção mucosa e purulenta.
Com uma forma latente, a sintomatologia cresce gradualmente, a princípio sob a forma de manifestações separadas, mas com o passar do tempo o corpo se torna menos claro. Os períodos de remissão alternam com a reativação dos sintomas. Os sintomas de CMV em crianças com formas congênitas e adquiridas (tornam-se visíveis em 2-3 anos de idade e atingem o apogeu por 8-9 anos):
- deficiência auditiva e de visão;
- ARVI frequente;
- propensão a crises epilépticas;
- dores musculares e articulares.
Infecção generalizada por citomegalovírus
As consequências da infecção por citomegalovírus de forma generalizada são de caráter prejudicial grave para o organismo como um todo. O quadro clínico com esta forma é muito brilhante, os sintomas desenvolvem-se rapidamente. A forma generalizada é rara, com doenças graves: infecção por HIV, hepatite infecciosa e auto-imune, disfunções graves no sistema imunológico. Sintomas da infecção por citomegalovírus em adultos:
- febre com sudorese profusa;
- pneumonia em rápido desenvolvimento com distúrbios respiratórios, tosse debilitante;
- uma úlcera de estômago com perfuração;
- derrota de nervos craniais;
- inflamação da retina dos olhos;
- lesão de múltiplos órgãos.
Sintomático em crianças nascidas com CMV:
- comprometimento da fala;
- coriorretinite;
- surdez;
- cegueira (atrofia dos nervos ópticos);
- hidrocefalia;
- malformação congênita;
- derrota do sistema nervoso central (violação de funções cognitivas).
Diagnóstico da infecção por citomegalovírus
Estudos laboratoriais modernos no menor tempo revelam o agente causador da doença, porque quanto mais cedo o tratamento é iniciado, mais bem sucedidos são seus resultados. A análise do citomegalovírus é importante e para fins preventivos, quando os cônjuges jovens planejam uma gravidez. Durante a gravidez, o diagnóstico é a chave para a paz de espírito da mulher para o desenvolvimento normal do feto.
Sangue por citomegalovírus
Anticorpos específicos para citomegalovírus são detectados durante um teste sorológico de sangue. Este tipo de estudo destina-se a detectar imunoglobulinas IgG / IgM:
- IgG - a detecção desta classe de anticorpos não tem grande valor diagnóstico. Este é um indicador de que o organismo encontrou a infecção e lidou com isso. Mas outro valor do anticorpo IgG começa a adquirir se seu título excede a norma em 4 vezes - sinalizando que a infecção está em pleno andamento, ou que ocorreu um encontro primário com o vírus.
- A IgM é um indicador muito informativo da presença de um agente infeccioso no organismo, ao contrário da IgG, esses anticorpos são sintetizados pelo organismo primeiro, aparecem no sangue após alguns dias, quando a sintomatologia ainda não se manifesta.
Análise de PCR (reação em cadeia do polímero) - a detecção e separação do genoma do DNA do patógeno com o propósito de estudar é considerada uma ferramenta diagnóstica altamente eficaz na detecção de CMV:
- eficiência e precisão até 95%;
- a análise é realizada dentro de 2 dias;
- Alta sensibilidade ajuda a identificar a doença nos primeiros estágios.
Citomegalovírus no esfregaço
O diagnóstico de infecções não pode ser eficaz, baseado apenas em um estudo. Uma abordagem versátil nos permite obter uma imagem de diagnóstico real. O citomegalovírus em mulheres é detectado raspando a mucosa vaginal e a uretra. A citologia do esfregaço ajuda a detectar anticorpos contra o vírus e a detectar células que sofreram alterações morfológicas como resultado do efeito prejudicial do vírus.
Citomegalovírus - tratamento
A principal garantia de saúde é a prevenção, mas como tratar o citomegalovírus se a doença já foi identificada? A tarefa do médico é maximizar o esclarecimento dos pacientes: como identificar o citomegalovírus, o que é, quais consequências podem ocorrer se as recomendações do tratamento forem negligenciadas e as recomendações do médico não forem utilizadas. O tratamento da infecção por citomegalovírus é assim:
- Mononucleose e forma latente de tratamento não requer.
- A terapia sintomática visa eliminar os sintomas.
- Com a forma intra-uterina (congênita) de CMV, é prescrito um medicamento ganciclovir.
- Série de interferon de medicamentos prescritos.
- As imunoglobulinas são usadas para corrigir a imunidade.
- Quando a ulceração na boca exige enxaguar com uma solução de furacilina, decoctions de ervas.
- Pomadas antivirais (aciclovir, tebrofênico, oxolínico) são usadas em erupções herpéticas na genitália externa.
- A terapia de infusão maciça é usada em um quadro clínico severo.