O que é esta doença e por que surge?
Para um determinado tipo de distúrbio é entendido a doença, acompanhada de disfunção da bexiga, que é devido a um mau funcionamento da regulação nervosa do processo de micção. Como resultado, tanto as funções de reservatório (acumulativo) quanto de evacuação (excretória) do próprio órgão sofrem.
Como você sabe, o modo maduro de urinar (controlado pela noite e dia) em crianças forma-se a 3-4 anos. Na regulação, seu envolvimento direto é tomado pelos centros do cérebro, assim como pela medula espinhal lombossacral.
As causas do desenvolvimento de disfunção neurogênica da bexiga em crianças são bastante numerosas. No entanto, no coração de todos eles estão distúrbios neurológicos de vários níveis, que acabam por levar a coordenação insuficiente do grau de atividade do próprio detrusor ou do esfíncter externo da própria bexiga.
Por via de regra, este tipo de fenômeno desenvolve-se como uma consequência:
- lesão orgânica do sistema nervoso central (malformações congênitas);
- trauma aos órgãos pélvicos;
- doenças tumorais e inflamatórias da espinha, cérebro e medula espinhal ( trauma do nascimento , paralisia cerebral, hérnia cerebrospinal);
- insuficiência hipotalâmico-hipofisária;
- atraso na maturação dos centros cerebrais;
- disfunção do sistema nervoso autônomo.
Vale ressaltar que mais frequentemente esse tipo de doença é observado em meninas. Este fato se deve ao fato de que eles possuem uma maior saturação estrogênica, o que aumenta a sensibilidade dos receptores que estão no próprio detrusor.
Quais são os sintomas de uma bexiga neurogênica em crianças?
Este tipo de distúrbio é caracterizado por vários distúrbios do ato de urinar, cuja freqüência está diretamente relacionada ao nível de dano ao sistema nervoso.
Na bexiga hiperativa neurogênica, os seguintes sintomas são geralmente observados em crianças, indicando uma violação:
- frequência de micção mais de 8 vezes ao dia;
- desejo frequente de urinar;
- incontinência urinária;
- o aparecimento de enurese.
Separadamente é necessário dizer sobre tal tipo de violação, como uma bexiga neurogênica postural. Esta forma manifesta-se quando o organismo da criança se desloca da posição horizontal para a vertical e é caracterizado por polaciúria diurna (micção frequente). Ao mesmo tempo não há violação do acúmulo de noite da urina.
Como curar uma bexiga neurogênica em uma criança?
Medidas terapêuticas para esta doença incluem medicação, bem como tratamento não medicamentoso. Em casos raros, a intervenção cirúrgica pode ser realizada.
As crianças com esta doença mostram conformidade com o regime de proteção, que inclui
Com o aumento do tônus dos músculos detrusores, são prescritos M-colinoblockers (Atropina, crianças com mais de 5 anos de idade - Oxibutinina), antidepressivos (Melipramina), antagonistas do cálcio (Therodinol).
Para o tratamento de uma bexiga neurogênica com enurese noturna em crianças que já têm 5 anos de idade, um análogo do hormônio hipofisário Desmopresin pode ser prescrito.
Para a prevenção de infecções da bexiga, os urocépticos podem ser administrados em doses muito pequenas. Entre eles estão Furagin, ácido nalidíxico.