Costumávamos pensar que os antibióticos são medicamentos para casos extremos, mas também existem medicamentos relativamente seguros que lidam com a infecção de duas maneiras e ao mesmo tempo têm um impacto negativo mínimo no corpo do paciente. Essas drogas "brancas e fofas" são macrolídeos. O que é especial neles?
"Quem" são esses macrolídeos?
Esses antibióticos têm uma estrutura química complexa, cujas características podem ser entendidas como é difícil se você não é um bioquímico. Mas vamos tentar entender. Assim, um grupo de macrolídeos são substâncias que consistem em um anel lactona macrocíclico, no qual pode haver diferentes números de átomos de carbono. Segundo esse critério, esses medicamentos são divididos em macrolídeos e azalídeos de 14 e 16 membros, que contêm 15 átomos de carbono. Estes antibióticos são classificados como compostos de origem natural.
A primeira foi a eritromicina (em 1952), que ainda é respeitada pelos médicos. Mais tarde, nos anos 70 e 80, foram descobertos macrolídeos modernos, que imediatamente começaram a funcionar e mostraram excelentes resultados no combate a infecções. Isso serviu como um incentivo para um estudo mais aprofundado dos macrólidos, devido ao qual hoje sua lista é bastante extensa.
Como funcionam os macrolídeos?
Essas substâncias penetram na célula do micróbio e interrompem a síntese da proteína em seus ribossomos. Claro, depois de um ataque como esse, uma infecção insidiosa se rende. Além da ação antimicrobiana, os antibióticos macrolídeos possuem atividade imunomodulatória (regular a imunidade) e antiinflamatória (mas muito moderada).
Essas drogas lidam perfeitamente com cocos gram-positivos, microbactérias atípicas e outras deficiências que causam coqueluche, bronquite, pneumonia, sinusite e muitas outras doenças. Recentemente, tem sido observada resistência (micróbios são usados e não têm medo de antibióticos), mas os macrolídeos de nova geração retêm sua atividade em relação à maioria dos patógenos.
Para que são tratados os macrólidos?
Entre as indicações para o uso dessas drogas estão doenças como:
- infecções do trato respiratório - difteria, coqueluche, pneumonia atípica, exacerbação de bronquite crônica, sinusite aguda;
- infecções de tecidos moles, pele - foliculite, furunculose, paroníquia;
- infecções que são transmitidas sexualmente - clamídia, sífilis;
- infecções orais - periostite, periodontite.
Também os macrólidos de última geração tratam a toxoplasmose, acne (em forma grave), gastroenterite, criptosporidiose e outras doenças causadas por infecções. Os antibióticos do grupo macrolídeo também são usados para profilaxia - em odontologia, reumatologia, em operações no intestino grosso.
Contra-indicações e efeitos colaterais
Como todas as drogas, os macrolídeos têm uma lista de efeitos e contra-indicações indesejáveis, mas deve-se notar que essa lista é muito menor que a de outros antibióticos. Os macrolídeos são considerados os mais não-tóxicos e seguros entre os medicamentos similares. Mas em casos extremamente raros, as seguintes reações indesejáveis são possíveis:
- cefaléia, tontura, perda auditiva;
- náusea, diarreia, vômito, desconforto abdominal;
- erupção cutânea, urticária.
As preparações do grupo de macrooides são contra-indicadas:
- mulheres grávidas e lactantes;
- crianças menores de 6 meses de idade (reação não estudada);
- Pessoas com sensibilidade individual à droga.
Com cuidado para estas drogas devem ser tratados pacientes com insuficiência hepática e renal.
O que são macrolídeos?
Listamos os macrolídeos mais conhecidos da nova geração, contando com sua classificação.
- Natural: oleandomicina, eritromicina, espiramicina, midecamicina, leucomicina, josamicina.
- Semissintético: roxitromicina, claritromicina, diritromicina, fluritromicina, azitromicina, rookitamicina.
Estas substâncias são ativas em medicamentos antibióticos, cujos nomes podem diferir dos nomes dos macrólidos. Por exemplo, na preparação "Azitroks" a substância activa é macrolide-azitromicina e na loção "Zinerit" - eritromicina.