Uma das técnicas diagnósticas precisas que permitem rastrear alterações patológicas no corpo e suspeitar do desenvolvimento de certas doenças em um estágio inicial é um exame de sangue bioquímico. Este estudo é conduzido para determinar o estado de todos os órgãos e sistemas, para os quais os indicadores quantitativos de muitos componentes do sangue são analisados. Um desses indicadores é o nível de alanina aminotransferase (ALT). Considere que tipo de substância é e que tipo de anormalidades pode ser indicado pelo valor elevado de ALT encontrado na análise do sangue venoso.
O que é ALT em um exame de sangue?
A alanina aminotransferase é uma enzima endógena pertencente ao grupo transferase e um subgrupo de aminotransferases. É produzido pelas células do fígado - hepatócitos. A ALT é encontrada principalmente no fígado, mas algumas dessas enzimas também são encontradas nos rins, músculo cardíaco, pâncreas e tecido muscular esquelético. Uma pequena parte desta enzima é normalmente encontrada no sangue (o índice para mulheres é de até 31 U / l).
A principal função da alanina aminotransferase está associada à troca de aminoácidos. Esta substância age como um catalisador na transferência de certas moléculas. Quando o metabolismo energético é perturbado, a permeabilidade das membranas celulares aumenta, o que leva à destruição das células e à liberação da enzima no soro.
As causas do aumento do sangue ATL
Se a análise bioquímica mostrar que a ALT no sangue está elevada, a razão para isso na maioria dos casos é a lesão hepática. Mas também a concentração desta substância pode aumentar devido a patologias de outros órgãos. Vamos considerar, em que exatamente doenças e em quanto ALT nível pode exceder norma:
- Um aumento de 20 a 100 vezes na ALT pode indicar hepatite aguda devido a dano viral ou tóxico. Na hepatite A aguda, este aumento é observado aproximadamente duas semanas antes do aparecimento da icterícia e após 3 semanas ocorre a sua normalização. Com as hepatites virais B e C, a ALT pode aumentar de forma imprevisível e depois diminuir para valores normais. Um aumento desse indicador também pode ser observado com a exacerbação da hepatite crônica, mas, neste caso, o excesso da norma ocorre de 3 a 5 vezes.
- Se ALT aumenta-se 2 - 3 vezes, então pode falar da doença gordurosa gordurosa não alcoólica (steatosis). A transição patológica para a fase de esteato-hepatite é acompanhada por um aumento significativo no nível de ALT, bem como um aumento no nível elevado de bilirrubina total e direta.
- O aumento de cinco vezes da quantidade de alanina aminotransferase no sangue é frequentemente encontrado na cirrose hepática, que está associada a um processo intensivo de substituição de células hepáticas por um tecido conjuntivo.
- Às vezes, um aumento no nível dessa enzima é detectado com dano hepático metastático. Nesse caso, quanto maior a lesão, maior a concentração de ALT no sangue. No entanto, com um tumor primário, por exemplo, com carcinoma hepatocelular, os desvios da LTA normal são insignificantes, o que muitas vezes complica o diagnóstico.
- O aumento da ALT para 600 U / L seguido por uma diminuição acentuada é um sinal característico de obstrução aguda dos ductos biliares.
Um pequeno excesso da norma pode ser observado quando:
- infarto do miocárdio;
- miocardite;
- insuficiência cardíaca;
- pancreatite aguda ;
- estado de choque;
- hepatite alcoica;
- mononucleose infecciosa;
- miosite;
- leucemia linfobltica aguda;
- gestose severa em mulheres grávidas (II trimestre), etc.
Além disso, o aumento da ATL pode ser uma consequência de tomar tais medicamentos como:
- colestática;
- contraceptivos orais;
- estrogios;
- ácido nicotínico;
- sulfonamidas e outros.