A síndrome hidrocefálica em crianças (ou hidrocefalia) é uma violação da formação, circulação ou absorção do líquido cefalorraquidiano (LCR), que leva a um aumento do volume ocupado por esse fluido no sistema nervoso central. Além disso, essa patologia pode ser considerada um distúrbio hidrodinâmico do LCR. Existem três tipos de hidrocefalia: aguda (se desenvolve por vários dias), subaguda (em semanas) e crônica (semanas, meses).
Síndrome hidrocefálica em crianças - causas
As causas da síndrome hidrocefálico-hipertensiva em crianças podem ser divididas em congênitas e adquiridas.
Causas congênitas incluem :
- anormalidades do desenvolvimento do cérebro, que provocam estenose (constrição) da tubagem de água cerebral e, assim, dificultam a movimentação do LCR do local de sua formação para o local de sua absorção. É 10% de todas as causas de síndrome hidrocefálica em recém-nascidos;
- malformação de um dandy walker. É 2-4% das causas da síndrome hidrocefálica em recém-nascidos;
- a anomalia de arnold - kiari;
- toxoplasmose congênita;
- síndrome de biker-adams.
As razões adquiridas incluem :
- as formações cerebrais de volume são responsáveis por 20% de todas as causas de síndrome hidrocefálica em crianças. Na maioria das vezes, as formações são tumorais (meduloblastoma, astrocitoma), mas outras causas não são excluídas: abscesso cerebral, formações císticas, hematomas;
- sangramento intraventricular, que é comum em bebês prematuros, bem como no nascimento ou outro trauma craniocerebral;
- infecções - muitas vezes com meningite, principalmente bacteriana;
- aumento da pressão venosa - com trombose do cérebro;
- hipervitaminose A - aumenta a formação de líquido cefalorraquidiano;
- hidrocefalia idiopática - é impossível identificar qualquer causa do desenvolvimento desta síndrome.
Síndrome hidrocefálica em crianças - sintomas
O quadro clínico da síndrome hidrocefálica é influenciado pelos seguintes fatores:
- idade do paciente;
- causa;
- localização da estenose (ou bloqueio do fluxo de saída do LCR);
- duração (curso agudo, subagudo ou crônico).
Sintomas da síndrome hidrocefálica em recém-nascidos e lactentes :
- problemas com a alimentação;
- nervosismo;
- passividade;
- regurgitação com uma "fonte" .
Sinais de síndrome hidrocefálica hipertensiva em crianças mais velhas:
- o abrandamento dos processos de pensamento, a sensação de que a criança está "desacelerando";
- dores de cabeça matinais;
- vômito, principalmente pela manhã;
- visão difusa, a sensação de que tudo "embaça diante dos olhos";
- visão dupla nos olhos;
- Parar ou desacelerar o desenvolvimento físico. Puberdade prematura também pode ocorrer;
- espasticidade dos músculos, o que causa problemas durante a caminhada;
- sonolência.
Síndrome hidrocefálica em crianças - tratamento
O tratamento da síndrome hidrocefálica em crianças pode ser medicamentoso e cirúrgico.
O tratamento medicamentoso consiste em reduzir a formação de LCR ou aumentar sua absorção.
O tipo de intervenção cirúrgica é determinado dependendo das características do paciente. Na maioria das vezes, as operações são realizadas pelo tipo de bypass, que melhora significativamente a qualidade de vida das crianças com síndrome hidrocefálica.
Síndrome hidrocefálica em crianças - consequências
As consequências ou complicações da síndrome da hidrocefalia em crianças podem ser as seguintes:
1. Progressão, que se manifesta como:
- mudanças na visão da criança;
- lacuna de desenvolvimento mental;
- incontinência urinária, fezes ;
- violação da marcha, dificuldade em se mover.
2. Consequências do tratamento medicamentoso da síndrome hidrocefálica em crianças:
- desequilíbrio eletrolítico;
- acidose metabólica.
3. Consequências do tratamento cirúrgico da síndrome hidrocefálica em crianças:
- hematomas;
- convulsões;
- pressão intracraniana;
- infecção.