A sífilis é uma infecção sexual que causa danos ao osso, sistema nervoso e pele. A doença é caracterizada por um curso prolongado, uma cura difícil. Vamos considerar com mais detalhes tal período de patologia como a sífilis terciária, distinguir seus sintomas, manifestações, métodos de terapia.
O que é "sífilis terciária"?
Durante a doença, vários períodos são divididos: sífilis primária, secundária, terciária. O último tipo de patologia se desenvolve diretamente em pacientes que não fazem cursos de terapia ou consultas não-conformes de médicos, suas recomendações. A forma terciária é um estágio negligenciado do processo patológico. Começa aproximadamente em 3-5 anos do momento da infecção e tem um quadro clínico específico.
Erroneous é a afirmação de que as pessoas com sífilis terciária são contagiosas para os outros. Em 95-98% de todos os casos de infecção - contato sexual. O caminho da casa (beijos, apertos de mão, uso de produtos de higiene do paciente, infectados com material patogênico) não pode ser infectado com sífilis. Isso se deve ao fato de que o patógeno perde nitidamente sua contagiosidade quando seca.
Sífilis terciária - sintomas
Estudos recentes e observações de médicos mostraram que a sífilis terciária pode se desenvolver mesmo após 8-10 anos a partir do momento da infecção do paciente com triponema pálido. O próprio tipo de patologia é caracterizado por um curso prolongado, com períodos latentes - um tempo em que os pacientes não se importam com nada, a sintomatologia enfraquece. Existem certos sinais de sífilis terciária.
A derrota da pele é a sífilis terciária. Eles se desenvolvem em poucos meses, às vezes anos. As sensações subjetivas em pacientes ausentam-se. Localizam-se nos sítios limitados de uma pele, gradualmente regridem, deixando nas bainhas de lugar. Lesões cutâneas incluem:
- Bugorkovy sífilid - um nódulo do infiltrado na derme da pele, um pouco saliente acima da superfície. Tamanho 7 mm, cor vermelho-marrom, denso em consistência. Com o tempo, sofre alterações necróticas com a formação de úlceras, cujas bordas são uniformes. A cura leva meses com a formação de cicatrizes.
- Sífilis cantarolando - um nódulo na gordura subcutânea, indolor, tem um único caractere. Localize nas articulações da testa, joelho e cotovelo. Inicialmente, o Gumma é móvel, perde mobilidade à medida que cresce, uma abertura é formada no centro através do qual um líquido gelatinoso é liberado. O diâmetro do buraco aumenta - uma úlcera com bordas irregulares forma-se.
A disfunção de sistemas somáticos e órgãos ocorre na sífilis terciária após 10 anos a partir do momento da infecção. Ao mesmo tempo, eles são atingidos:
- sistema cardiovascular ( miocardite );
- fígado (hepatite);
- estômago - úlcera;
- o sistema nervoso é neurossífilis.
Sífilis terciária - manifestações ósseas
Quando o período terciário chega, a sífilis manifesta manifestações. Mudanças afetam o sistema ósseo. Assim, as gengivas podem ser formadas no periósteo e na substância esponjosa. Eles desenvolvem, principalmente, em ossos chatos, tubulares. Muitas vezes, a clavícula, ossos do crânio, ombro e cotovelo são afetados. Neste caso, todas as alterações no tecido ósseo procedem de acordo com o tipo:
- Periostite - caracterizada pelo aparecimento de dor óssea, que é dramaticamente aumentada à noite. No local da lesão, inchaço e inchaço são formados. Na ausência da terapia necessária, a própria dor desaparece após 2-4 semanas.
- Osteoperiostite - o processo inflamatório localiza-se no periósteo. Conforme a patologia progride, gradualmente muda para o tecido ósseo. Em alguns casos, o curso reverso do processo patológico é possível - primeiro o tecido ósseo é afetado, então o periósteo está envolvido no processo.
Sífilis terciária na cavidade oral
Muitas vezes, a sífilis terciária se manifesta como uma lesão das membranas mucosas da boca. Nesses casos, as gengivas podem ter um único caráter, raramente os tubérculos se espalham pela cavidade oral. Na maioria das vezes formada na superfície da língua, um céu duro e macio. Primeiro um doloroso nó se forma. Com o tempo, aumenta de tamanho, após o que é aberto. Da ferida, a haste pegajosa é rejeitada. Em seu lugar uma úlcera é formada.
Este processo leva 3-4 meses. Em alguns casos, é acompanhado por sensações subjetivas menores:
- dor na cavidade oral;
- violação do processo de ingestão de alimentos.
Sífilis latente terciária
A sífilis terciária tardia geralmente ocorre de forma latente. A fase latente tem uma longa duração, portanto os pacientes podem ser tentados pelo início de um período de recuperação. No entanto, após um lapso de tempo, a sífilis terciária (gengiva) aparece novamente na pele. Eles são formados em um pequeno volume. Infiltrates em membranas mucosas não têm modificações externas e na sua composição contêm um pequeno volume do agente patogênico.
Diagnóstico da sífilis terciária
O estágio terciário da sífilis não requer medidas diagnósticas especiais. Os médicos de doença são facilmente identificados por manifestações clínicas, sintomas do processo patológico. Além disso, em 30% dos pacientes, um estudo especial - teste RPR dá um resultado negativo. Por isso, o principal valor diagnóstico é adquirido por:
- REEF;
- RIBT (positivo em 90-100%).
Para determinar o grau de infecção dos órgãos e sistemas internos, são realizados testes adicionais:
- Ultra-som do coração;
- ECG;
- aortografia;
- Raio-x de ossos;
- Ultra-som do fígado ;
- pesquisa de fluido cerebrospinal.
Sífilis terciária - tratamento
O tratamento da sífilis terciária baseia-se no uso de agentes antibacterianos. Neste caso, drogas da série de penicilina são ativamente usadas. Quando eles são intolerantes, os medicamentos são selecionados individualmente. O médico indica a dosagem, a frequência de internação, a duração da terapia. A eficácia depende diretamente do tempo do início do processo terapêutico, a gravidade da doença.
É possível curar a sífilis terciária?
Muitas vezes, os pacientes com esta doença estão interessados em saber se a sífilis terciária está sendo tratada. Os médicos dizem que o sucesso na terapia só é possível com o início precoce do tratamento. Além disso, o resultado da sífilis terciária depende do grau de dano causado pelo agente e pelos órgãos. Muitas vezes, o objetivo das atividades médicas contínuas é estabilizar, interromper a progressão da sífilis.
Tratamento da sífilis terciária
Os comprimidos com sífilis terciária devem ser tomados em estrita conformidade com as prescrições médicas. Neste caso, o médico escolhe um esquema de terapia individual. Entre os mais comuns:
- Terapia preparatória - 14 dias recebendo eritromicina ou tetraciclina, 2 g por dia (0,5 por recepção). Após 28 dias Penicilina 400.000 unidades 8 vezes ao dia. Após 2 semanas - o curso é repetido, reduzindo para 14 dias.
- Preparação de Eritromicina como descrito acima, após o que é utilizado sal de penicilina Novocaína, 600.000 unidades 2 vezes por dia, 42 dias consecutivos. O curso repete-se - depois de 14 dias mais 2 semanas da terapia executam-se.
- Preparação de eritromicina, seguida do uso de procaína-penicilina para 1,2 milhão de unidades, uma vez ao dia, por 42 dias. O curso é repetido - 2 semanas reentram na droga após 14 dias de interrupção.
- Tratamento da sífilis terciária A extensilina é realizada por uma única injeção de 2,4 milhões de unidades por via intramuscular em dois estágios: dissolver previamente em 8 ml de solução salina 1,2 milhão de unidades em cada nádega.