A periostite do dente afeta o periósteo (periósteo) do osso maxilar, que é uma película de tecido conectivo que cobre o osso de cima. A inflamação resultante do tecido periosteal se manifesta como um quadro clínico característico e requer adequada terapia oportuna.
Perioditis - as causas de
A pústula desempenha importante papel funcional, atuando como fonte de formação de novo tecido ósseo, proporcionando nutrição ao osso devido aos vasos sanguíneos que passam por ele e conectando o osso com outras estruturas (músculos, ligamentos). Muitas vezes, a inflamação com dente periosteal se desenvolve na camada externa ou interna do periósteo, após o qual o processo patológico pode fazer a transição para os tecidos ósseos da mandíbula inferior ou superior, o que é um caso ainda mais grave.
Periostite causa:
- lesão cariosa do dente, afetando o esmalte e a dentina, não recebeu tratamento oportuno;
- pulpite (inflamação do feixe neuromuscular no interior do dente);
- periodontite - inflamação do tecido conjuntivo localizado entre o osso do buraco e o cimento da raiz do dente;
- parandontite - processos inflamatórios nos tecidos do periodonto envolvendo o dente e retendo-o no alvéolo;
- várias lesões traumáticas em que o epitélio da cavidade oral é afetado (extração dentária, fratura da mandíbula, impacto na área da bochecha ou do queixo, injeções);
- infecções de diferentes localizações no corpo, penetrando no tecido periosteal através do sangue ou sistema linfático (amigdalite, sinusite , tuberculose);
- uma erupção complexa de dentes do siso (dentes da retina).
Periostite aguda
Muitas vezes diagnosticada periostite aguda da mandíbula superior e no desenvolvimento de processos inflamatórios infecciosos na maioria dos casos envolveu uma microflora mista, incluindo estreptococos, estafilococos, bactérias putrefativas, bastonetes Gram-negativos e Gram-positivos. A doença se desenvolve rapidamente, acompanhada de sintomas pronunciados.
Periostite crônica
A forma crônica da patologia, que ocorre em casos raros, é chamada de lenta. A localização ampla da forma crônica é a periostite da mandíbula inferior. O desenvolvimento da patologia dura de seis meses a vários anos, com exacerbações periódicas, sintomáticas e apagadas, com manifestações mais vívidas. Tal curso pode ser observado em pessoas com estados de imunodeficiência, após um processo agudo incompleto.
Sintomas de periostite
Processos inflamatórios no periósteo começam imediatamente após a infecção ou lesão traumática, afetando gradualmente o tecido mole circundante. Neste caso, microorganismos patogênicos exercem um efeito tóxico em todo o organismo, e a infecção é capaz de se espalhar para outras áreas com fluxo sanguíneo. Quando a periostite da mandíbula se desenvolve, os sintomas são perceptíveis durante um exame odontológico comum. Muitas vezes as seguintes manifestações são registradas:
- vermelhidão e inchaço dos tecidos na área afetada, afetando gradualmente a parte interna da bochecha, lábios, queixo (dependendo da localização do foco);
- sensações dolorosas que aumentam durante a abertura da boca, comendo, falando, mordendo o dente afetado e batendo nele, dando no ouvido, olhos, templo (pode ser ruidoso, pulsante, estourando caráter);
- a formação de um abcesso, representando externamente uma protrusão cilíndrica;
- mobilidade do dente afetado;
- deterioração do bem-estar geral, fraqueza, febre;
- um aumento nos gânglios linfáticos cervicais .
A periostite odontogênica aguda é geralmente dividida em dois estágios (formas):
- seroso;
- purulento.
Periostite serosa
Nesta forma, a periostite aguda da mandíbula ou a exacerbação do processo crônico podem começar. Neste caso, observa-se formação e congestão entre o periósteo e o osso do exsudato seroso, um líquido um pouco semelhante ao soro sanguíneo. Após um curto período de tempo, ocorre infiltração do periósteo, impregnação do tecido ósseo com fluido seroso. Esta fase pode durar até três dias, acompanhada de uma leve sintomatologia.
Periostite purulenta
Muito mais grave periostite aguda purulenta, associada ao desenvolvimento no foco de inflamação de bactérias piogênicas. O pus permeia o periósteo, faz com que ele se solte do osso subjacente, em conseqüência do que a nutrição dos tecidos ósseos é interrompida, podendo ocorrer necrose superficial. Além disso, o processo pode resultar em um avanço do pus acumulado através das fístulas ou na disseminação de pus no tecido adiposo com o desenvolvimento de flegmon. Com a liberação espontânea de pus, os sintomas desaparecem e o alívio vem.
Periostite - diagnóstico
Há situações em que a inspeção visual para diagnóstico, estabelecimento de grau e localização da lesão não é suficiente. Um quadro mais completo pode ser obtido fazendo-se uma radiografia, uma periostite na qual é visualizado como um espessamento do periósteo. Este exame deve ser realizado não antes de duas semanas após o desenvolvimento da inflamação, uma vez que antes deste tempo, os processos patológicos nos tecidos ósseos não são visíveis. Além disso, um exame de sangue pode ser prescrito, o que, em patologia, mostrará uma contagem elevada de leucócitos e um aumento no valor de VHS.
Tratamento de periostitis do dente
Os métodos usados para tratar a periostite dependem das causas da doença, do seu estágio e da gravidade do processo. Depois de avaliar o estado funcional do dente afetado, o médico determina se deve removê-lo ou mantê-lo realizando uma terapia apropriada. Quando é possível salvar o dente, muitas vezes é necessário limpar a cavidade do canal da polpa afetada, saneamento, remoção do nervo e selagem.
Se a periostite do dente for detectada no estágio seroso, a intervenção cirúrgica geralmente não é necessária. Só às vezes o médico pode considerar necessário fazer um corte no periósteo para aliviar a tensão dos tecidos na área da inflamação. Com o processo purulento, os métodos cirúrgicos são uma parte obrigatória do tratamento complexo. Sob anestesia local ou geral, é realizada uma abertura, drenagem e tratamento anti-séptico do abscesso, com a mucosa e o periósteo dissecando durante toda a infiltração. Para a saída do exsudado purulento, a drenagem da fita é introduzida por 1-2 dias.
Além disso, a periostite do dente é tratada com os seguintes métodos:
- tomar antibióticos sistêmicos;
- Aplicando uma compressa fria - para aliviar o inchaço e a dor;
- lavagem de boca com soluções anti-sépticas ou infusões de ervas com propriedades antibacterianas (furacilina, clorexidina , miramistina, caldo de camomila, calêndula, sálvia);
- tomar analgésicos (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- procedimentos fisioterapêuticos para acelerar a eliminação da inflamação e regeneração tecidual (laserterapia, ultra-som ou corrente alternada, etc.);
- observância de uma dieta econômica, prevendo a recusa de alimentos duros, duros, condimentados, ácidos e salgados.
Antibióticos para periostite
Periostite na odontologia - um dos diagnósticos, em que na maioria dos casos, a nomeação de antibióticos para administração oral. São utilizados fármacos de amplo espectro, capazes de se acumular na quantidade certa nos tecidos mandibulares, afetando a microflora patogênica. O tratamento da periostite da mandíbula pode ser realizado com a ajuda de um dos seguintes medicamentos:
- Amoxicilina;
- Tetraciclina;
- Doxiciclina;
- Tsiprolet ;
- Lincomicina;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazol em combinação com Clindamicina e outros.
Periostite - remédios populares
Se houver uma pergunta sobre como tratar um periostitis, não pode confiar na automedicação e métodos populares, de outra maneira pode levar ao agravamento de processos patológicos, o desenvolvimento de complicações. Qualquer método caseiro só pode ser usado como auxiliar do tratamento básico prescrito pelo médico e, necessariamente, com a permissão dele. Deve-se notar que, em caso de periostite, o aquecimento da área afetada é contraindicado. As terapias caseiras mais seguras são enxaguadas com preparações de ervas. Por exemplo, você pode preparar uma infusão eficaz.
Lavar Receita
Ingredientes:
- sábio - 1 mesa. colher;
- casca de carvalho - 1 mesa. colher;
- Erva de São João - 1 mesa. colher.
Preparação e uso
- Ligue as ervas, misture.
- Tome 2 colheres de sopa da coleção, despeje um litro de água fervente.
- Insistir em um banho de água por meia hora, coar, esfriar a 25-27 ° C.
- Aplique para enxaguar a cada 40-60 minutos.
Tratamento de periostite após extração dentária
Se a terapia conservadora não der os resultados esperados, a periostite odontogênica é tratada com uma operação para remover o dente causador. O tratamento adicional é determinado pelo médico, com base na situação. Muitas vezes, os mesmos métodos são usados, que são mostrados após o preenchimento do dente afetado. Melhorias devem ser esperadas após 2-3 dias, recuperação completa - em 7-10 dias.