A sinusite, cujos sintomas podem estar implícitos e percebidos como manifestações de outras doenças menos graves, pode, em pouco tempo, causar complicações insidiosas. Portanto, é muito importante ser capaz de distinguir a patologia de uma rinite simples e responder no tempo a manifestações dolorosas.
O que é sinusite e como é perigoso?
Para entender completamente a questão do que é geniantrite, vamos nos voltar para a anatomia e a fisiologia e considerar brevemente a estrutura da parte interna do nariz e as estruturas próximas a ele conectadas. A cavidade nasal, localizada entre a cavidade oral, as órbitas oculares e a fossa craniana anterior, é o início do trato respiratório. Ele se comunica com o ambiente através das narinas e através da coana - com a faringe, revestida com uma membrana mucosa e dividida por um septo em duas metades.
As principais funções do nariz são: aquecer e umedecer o ar com inspiração, proteção contra patógenos, formação de voz e outros. O funcionamento normal deste órgão é impossível sem a ajuda dos departamentos relacionados com ele - os seios paranasais (acessórios) localizados nos ossos da parte facial do crânio. Outro de seus nomes é sinusite. Seios são cavernas de ar peculiares, também revestidas de tecidos mucosos, que se conectam com passagens nasais através de pequenas anastomoses. No total, existem 4 seios - 3 pares e 1 não pareados.
Os seios maiores estão em ambos os lados do nariz na mandíbula superior e são chamados seios maxilares. A inflamação da membrana mucosa do seio maxilar, que é um caso particular de sinusite (inflamação do seio), é chamada de sinusite. Ao mesmo tempo, como resultado de inchaço, o lúmen da anastomose diminui e oclusão da cavidade sinusal ocorre, a sua ventilação e purificação é perturbada, o que favorece o desenvolvimento da microflora patogênica.
Os processos inflamatórios nesta área são perigosos devido à proximidade de órgãos tão importantes como o cérebro e os olhos. Além disso, uma infecção com uma corrente de sangue e linfa pode ser transportada para órgãos distantes. E se a patologia for iniciada, é possível destruir as paredes ósseas dos seios, o que tem consequências catastróficas. As complicações comuns da sinusite, cujos sintomas são detectados tarde demais, são:
- otite média;
- amigdalite ;
- meningite;
- abscesso cerebral ;
- phlegmon celulose orbital;
- sepse;
- pielonefrite;
- miocardite.
Que tipos de geniantrite são?
Dependendo da prevalência do processo, a natureza do seu curso e fatores causais, distinguem tais tipos principais de sinusite:
- unilateral - com inflamação de um seio;
- bilateral - com a derrota de ambos os seios maxilares;
- agudo - não dura mais de 3-4 semanas;
- sinusite crônica - com curso prolongado com períodos de exacerbação e remissão;
- catarral - caracterizada por secreção muco-serosa;
- supurativa - inflamação bacteriana com formação de pus;
- cistico-polipo - inflamao, caracterizada por proliferao patolica de tecidos mucosos.
Catarro da sinusite maxilar
A sinusite catarral única ou bilateral é frequentemente o estágio inicial da inflamação da mucosa, na qual ela incha e produz uma quantidade excessiva de exsudato mucóide-seroso transparente. Devido ao bloqueio completo ou parcial do ducto excretor, a descarga não flui para a cavidade nasal, mas se acumula, provocando um aumento na pressão nos seios.
Sinusite purulenta
A forma purulenta desenvolve-se devido a uma inflamação catarral não tratada ou negligenciada. No muco que se acumula no seio, começam a se desenvolver bactérias patogênicas, em resposta às quais o sistema imunológico ativa a produção de leucócitos que entram no foco da infecção para combatê-lo. Uma conseqüência disso é a formação de pus no seio maxilar. Especialmente perigosa é a sinusite maxilar purulenta bilateral.
Sinusite cística-polipose
Tais formas da doença com crescimento anormal de tecidos no seio, como sinusite cística ou polipose, muitas vezes tornam-se uma continuação de processos inflamatórios crônicos. A localização da lesão na maioria dos casos é unilateral. Pólipos e cistos, que são tumores benignos, podem crescer por anos, preenchendo todo o espaço do seio, bloqueando a anastomose e dificultando a respiração.
Sinusite - causas
Listamos as principais causas de sinusite:
- Infecções respiratórias (virais, bacterianas, fúngicas);
- doenças alérgicas;
- anomalias congênitas ou adquiridas da anatomia da cavidade nasal (por exemplo, curvatura do septo );
- lesões do trato respiratório;
- Doenças dos dentes da mandíbula superior (cárie, periodontite, granulomas das raízes dentárias).
Na maioria dos casos, a inflamação dos sinusais se desenvolve no contexto de infecções respiratórias agudas de origem viral, nas quais a mucosa da cavidade nasal é afetada. Segundo as estatísticas, cada décimo ARVI é complicado pela sinusite. Com o tratamento inadequado, enfraquecimento das reações imunes, o curso de peso bacteriano ativado da doença se une à flora viral.
Quais são os sintomas da sinusite?
Os sintomas da sinusite dependem da forma da doença. Se sinusite aguda se desenvolve, seus sintomas são mais pronunciados, desenvolvendo logo após o fator provocador (trauma, infecção com o vírus). Os sintomas da sinusite crônica costumam ser suaves, imprecisos, mas presentes por muito tempo. A forma crônica é semelhante nas manifestações clínicas com agudas no estágio de exacerbação, que se desenvolve durante a hipotermia, o efeito de irritantes no trato respiratório, e assim por diante.
Os primeiros sintomas da sinusite maxilar
Os sinais iniciais de sinusite, os sintomas podem ser vistos já no segundo terceiro dia da doença. Estes incluem:
- congestão nasal permanente, dificuldade na respiração nasal;
- descarregar do nariz de uma natureza diferente;
- o fluxo de muco pela parede posterior da nasofaringe, causando transpiração e tosse;
- voz nasal;
- febre;
- mal-estar geral;
- dor de cabeça;
- morbidade na área dos seios inflamados;
- violação do olfato, sensações gustativas.
Sintomas de sinusite, sintomas - onde dói?
A dor na trato genital é concentrada na área facial em um ou ambos os lados dos lados das asas do nariz, abaixo dos olhos, onde estão localizados os seios maxilares. Nesta zona, pode haver um ligeiro inchaço e, com a pressão, as sensações dolorosas aumentam. Além disso, a dor assume um caráter pronunciado quando a cabeça é inclinada para baixo, enquanto se dobra. Sensações são frequentemente percebidas como pressionando, estourando, puxando, pulsando. Muitos pacientes se queixam de uma dor de cabeça geral, dor na área entre as sobrancelhas, na mandíbula superior, perto dos molares.
Se sempre em uma temperatura genyantritis?
Vale a pena saber que o calor na trato genital não é sempre, portanto, mesmo na ausência de febre, não se pode presumir que nada de grave esteja acontecendo. Muitas vezes, um aumento nas marcas do termômetro para 37-38,5 ºC é registrado em forma purulenta aguda de patologia, o que indica uma luta ativa do organismo com patógenos de infecção. No processo catarral e no caso de sinusite crônica, a temperatura pode permanecer dentro dos limites normais.
Descarga do nariz com geniantrite
A sinusite, cujos sintomas necessariamente incluem a aparência de descarga do nariz, é classificada de acordo com sua natureza. Dependendo da causa e estágio da lesão, a descarga da cavidade nasal pode ser:
- abundante - indica que os seios não estão bloqueados e há uma saída de muco produzida;
- pobre - fala de bloqueio completo ou parcial de ductos excretórios;
- transparente - observado no processo catarral;
- esverdeado - é típico para fixação de microflora bacteriana patogênica;
- amarelo - um sinal de processo purulento;
- com sangue - a descarga do nariz com geniniatrite, contendo veias com sangue, é uma consequência da fragilidade dos vasos nos seios (às vezes isso se deve ao uso excessivo de drogas vasoconstritoras ou ao sopro muito ativo).
Diagnóstico de geniantrite
Como os sintomas da trato geniturinário podem ser apagados, o exame do médico otorrinolaringologista nem sempre permite estabelecer um diagnóstico preciso, para compreender a natureza da origem da doença. Em vista disso, são indicados estudos instrumentais e laboratoriais:
- Raio - X - na genitrite, este é o principal método de diagnóstico, pelo qual é possível detectar espessamento anormal da membrana mucosa dos seios, visualizar possíveis neoplasias e determinar o nível de fluido acumulado nelas de acordo com o tamanho das sombras na imagem.
- Tomografia computadorizada - este método é recomendado se houver suspeita de sinusite, cujos sintomas são confirmados pelo exame físico, mas o diagnóstico por raios X não confirma isso. O método é mais preciso e informativo, por meio do qual o estado dos seios é melhor avaliado.
- Um exame de sangue geral - pode mostrar leucocitose e um aumento na taxa de sedimentação de eritrócitos, o que indica um processo inflamatório.
- Bakposev na microflora do seio maxilar - o estudo visa identificar o agente causador da infecção e determinar a sensibilidade do agente patogênico a certos medicamentos. Este procedimento invasivo é indicado em casos excepcionais em caso de doença grave, alto risco de complicações e ineficiência da antibioticoterapia.
Sinusite - o que fazer?
No caso em que o quadro clínico indica que a inflamação dos seios maxilares se desenvolveu no contexto de uma infecção viral respiratória aguda (as principais manifestações da patologia foram precedidas por sintomas como febre, coriza, espirros, etc.), não é necessário tratamento especial. A principal coisa a fazer se a geniantrite estiver no estágio catártico é realizar regularmente a higiene da cavidade nasal usando soluções salinas e monitorar o microclima na sala para evitar que o muco seque e engrosse.
A natureza bacteriana e fúngica da doença requer o uso de drogas antibacterianas e antifúngicas, que o médico deve indicar. Além disso, a terapia conservadora pode incluir o uso de tais drogas:
- gotas vasoconstritoras (Pharmazoline, Nafisina , Vibrocil );
- anti-histamicos (Erius, Loratadin, Cetrin);
- soluções anti-sépticas (Chlorfillipt, Miramistin);
- mucolíticos (Ambroxol, ATSTS).
Em alguns casos, a drenagem e a lavagem dos seios são prescritas pelo método "cuco" ou evacuação do seio, a fisioterapia (ultra-ionoforese, inalação e outras) é realizada. Se tal tratamento não trouxer resultados, uma punção cirúrgica (punção) do seio é realizada para drenar o fluido patogênico acumulado e enxágue adicional.