Os órgãos internos são cobertos com uma membrana serosa mucosa. Devido a vários processos patológicos, pode fundir e ser substituído por um tecido conjuntivo. Um exemplo são as aderências intestinais - os sintomas dessa condição se manifestam, em regra, após danos mecânicos, intervenções cirúrgicas ou após a recaída de uma doença crônica.
Causas de aderências intestinais
O mecanismo de aparecimento das emendas está associado ao fato de a integridade do epitélio do peritônio estar comprometida. Em locais de dano, a cicatrização começa por meio de um tecido conjuntivo que solda as células da mucosa.
Os principais fatores que provocam o processo descrito:
- doenças contagiosas inflamatórias, especialmente peritonite em forma aguda e crônica;
- apendicite e subsequente remoção do apêndice;
- lesões abertas e fechadas da cavidade abdominal;
- úlcera de duodeno com perfuração (através de avanço de parede);
- inflamação dos ovários e apêndices em mulheres, tempo longo não sujeito a tratamento;
- predisposição genética com aumento da produção de enzimas responsáveis pelo crescimento do tecido conjuntivo;
- qualquer intervenção cirúrgica na área em consideração.
Deve-se notar que as aderências intestinais após a cirurgia não aparecem imediatamente, mas após um longo período de tempo: de 2 a 6 meses. Portanto, os cirurgiões são sempre aconselhados a continuar a ser observado por um especialista dentro de seis meses após a manipulação.
Como identificar aderências no intestino?
Devido ao fato de que o processo de adesão é bastante longo, às vezes leva de 3 a 4 anos, as manifestações clínicas são perceptíveis apenas na presença de complicações, o que dificulta o diagnóstico e a prescrição da terapêutica necessária.
Sintomas e sinais de adesões intestinais:
- dispepsia;
- raspiranie nas proximidades do centro do abdômen e perto do umbigo;
- síndrome da dor, aumentando após o exercício, além de comer alimentos "pesados";
- distúrbios digestivos na forma de constipação;
- inchaço;
- diminuição da motilidade intestinal, falta de fezes por mais de 3 dias.
Muitas vezes, com inatividade prolongada do paciente, graves conseqüências desenvolvem, por exemplo, dor intensa durante as aderências intestinais devido à obstrução aguda de seu lúmen. Surgem no contexto da fusão múltipla de tecido seroso e transmissão intestinal, o que impede a passagem normal das massas fecais.
Outra complicação, que já está sendo endereçada ao cirurgião, é a necrose do local do órgão. A condição ocorre porque há falta de circulação sanguínea em algumas áreas do intestino (a artéria se contrai). É impossível curar esta patologia, a terapia proporciona a remoção (ressecção) da parte morta do intestino.
Diagnóstico de aderências intestinais
Para determinar com precisão as causas dos sintomas descritos acima, os seguintes métodos são usados:
- Exame ultra-sonográfico da cavidade abdominal com o estômago vazio para evitar a probabilidade do aparecimento de gases no lúmen do intestino.
- Análise clínica detalhada do sangue, permitindo identificar processos inflamatórios no corpo.
- Radiografia ou ressonância magnética com uma mistura de bário como agente de contraste.
- Laparoscopia para fins de diagnóstico. Esta operação é realizada sob anestesia. Durante a intervenção, uma única incisão é feita através da qual um tubo fino e flexível com uma câmera de vídeo em miniatura é inserido. O evento ajuda a determinar com precisão a presença ou ausência de processo adesivo, o tamanho e o número de crises, o grau de destruição dos tecidos intestinais, portanto, é considerado o mais informativo.