A morte fetal intrauterina (pré-natal) é a morte fetal durante a gravidez. A morte fetal pré-natal pode ocorrer por vários motivos.
Causas da morte fetal intrauterina:
- doenças da mulher grávida com várias infecções - gripe, pneumonia, pielonefrite, etc .;
- várias doenças extragenitais - doenças cardíacas, diabetes, hipertensão, anemia e outras;
- doenças inflamatórias dos órgãos genitais;
- toxicosis tardio severo da grávida;
- patologia da placenta - apresentação, descolamento, malformações;
- patologia do cordão umbilical é um verdadeiro nó;
- incompatibilidade de uma mãe e uma criança por um fator Rh;
- polidrâmnio ou oligoidrâmnio.
No útero, a morte fetal, além disso, também pode contribuir para alguns fatores "sociais". Por exemplo, intoxicação crônica de chumbo grávida, mercúrio, nicotina, álcool, drogas, arsênico, etc. O uso incorreto e a superdosagem de medicamentos também são uma causa frequente de morte fetal.
A morte intrauterina pode ocorrer com condições socioeconômicas adversas, traumatizando a gestante (com queda ou golpe forte no estômago). Muitas vezes, a causa direta da morte fetal é a infecção intrauterina (por exemplo, meningite intra-uterina), hipóxia fetal crônica ou aguda, bem como incompatível com a vida do feto, a presença de um gêmeo-parasita intra-uterino. Em alguns casos, a causa da morte fetal permanece incerta.
Há também o conceito de morte intraparto do feto, ou seja, sua morte no período intratraqueal (durante o trabalho de parto) devido a traumatismo do nascimento no crânio ou na espinha do feto.
Sinais de morte fetal intra-uterina
Os sintomas clínicos da morte fetal intrauterina são:
- cessação do crescimento uterino;
- uma diminuição no tom do útero, a ausência de suas contrações;
- sensação de peso no abdômen, mal-estar, fraqueza;
- o desaparecimento do ingurgitamento das glândulas mamárias;
- cessação do batimento cardíaco e movimentos fetais.
Quando estes sinais aparecem, a hospitalização urgente da mulher grávida é necessária. Verificar com segurança a morte do feto ajudará a pesquisa, como ECG e FCG, ultra-som. O diagnóstico é confirmado se durante os estudos não há sinais de palpitações, movimentos respiratórios do feto, nos estágios iniciais, uma violação dos contornos do corpo e a destruição de suas estruturas são reveladas.
Mais tarde, a detecção da morte fetal pré-natal ameaça o desenvolvimento da sepse intrauterina em uma mulher. Portanto, é extremamente importante tomar todas as medidas necessárias a tempo. Se a criança morreu no abdômen nos estágios iniciais da gravidez, o óvulo fetal é removido cirurgicamente (chamado raspagem).
Se a criança morreu no segundo trimestre da gravidez com descolamento prematuro da placenta, a entrega urgente é realizada pela administração de estrogênios, glicose, vitaminas e cálcio por três dias para criar a base necessária. Em seguida, a ocitocina e prostaglandinas são prescritos. Às vezes, além de todos, aplicam a eletroestimulação do útero.
A morte do feto no terceiro trimestre, como regra, leva ao início independente do trabalho de parto.
Prevenção da morte fetal pré-natal
Inclui o cumprimento das regras de higiene, diagnóstico precoce, tratamento correto e oportuno de várias complicações da gravidez, doenças ginecológicas e extragenitais.
Antes de planejar a gravidez após a morte fetal pré-natal, é necessário realizar um exame médico genético de um casal, e a própria gestação deve ser planejada não antes de meio ano após a morte fetal.