Os ossos da base do crânio são ossos temporais, occipitais, em forma de cunha e treliçados. Uma fratura pode danificar um ou mais ossos. Normalmente, essas fraturas são abertas e, se houver sangramento ou secreção do líquido cefalorraquidiano, elas são classificadas como traumatismo craniocerebral penetrante aberto. De acordo com sua localização, as fraturas da base do crânio são divididas em fraturas dos ossos anteriores (ossos que cobrem os lobos frontais do cérebro), do meio (cobrem os lobos pituitários e temporais) ou posterior (cerebelo).
Sintomas
Com uma fractura da base do crânio, o envelope cerebral está geralmente danificado, pelo que um dos sinais característicos desse trauma é o sangramento, bem como a saída do líquido cefalorraquidiano das orelhas e do nariz. Quando a cabeça inclina para os lados ou para os lados, a saída do líquido cefalorraquidiano pode aumentar. No segundo ou terceiro dia após a lesão, hematomas ao redor dos olhos aparecem (um sintoma de "óculos"). Com traumas do osso temporal, há freqüentemente uma deficiência auditiva associada a danos no nervo auditivo e danos no nervo facial, resultando em perda de mobilidade dos músculos faciais. Também é possível quebrar a percepção do paladar.
Com uma fratura do arco e da base do crânio, se as conchas do cérebro e os vasos sangüíneos estiverem feridos, haverá dor crescente, náusea, perda de consciência, lentidão do pulso, paralisia dos membros.
As mais perigosas são as fraturas expostas do crânio, que podem danificar o cérebro com fragmentos ósseos e, além disso, condições favoráveis são criadas para entrar na infecção da ferida, que é repleta de complicações como encefalite, meningite, abscessos cerebrais.
Primeiros socorros
As fraturas cranianas estão entre as lesões mais graves e perigosas. Eles ocorrem com mais frequência em acidentes de carro, ferimentos de rua e ferimentos na cabeça.
Se houver suspeita de uma fratura craniana, primeiramente imobilize a pessoa lesionada aplicando um barramento de transporte na cabeça e no pescoço e, em caso de ausência, fixe a cabeça com materiais improvisados. Em caso de detecção de sangramento ou secreção de líquido cefalorraquidiano das orelhas, deve-se aplicar um curativo estéril, mas não deve ser feito enxágue. Quando o ritmo cardíaco diminui, o paciente pode receber 20 a 25 gotas de valokurdina ou outro medicamento com efeito semelhante, e também tentar aquecê-lo, de preferência com aquecedores ou garrafas de água morna.
Em caso de fratura do crânio, a pessoa ferida deve ser levada ao hospital o mais rápido possível. O menor atraso nessa situação é repleto de complicações sérias e ameaça à vida, mas o transporte deve ser feito apenas por médicos da ambulância. Em nenhum caso o paciente deve ser movido sozinho, mesmo na distância mínima.
Previsões
Em uma fratura do crânio, cerca de metade das vítimas morrem no primeiro dia após a lesão e, em geral, as previsões não são as mais favoráveis. Naturalmente, muito depende da gravidade do dano, mas na maioria dos casos, lesões craniocerebrais são repletas de complicações graves e uma alta porcentagem de mortes. A ameaça não é a fratura em si, mas o dano cerebral que o acompanha, o possível desenvolvimento de edema, hemorragias, danos às artérias ou locais responsáveis por determinadas funções, o desenvolvimento de complicações infecciosas. As fraturas da base do crânio são, na maioria das vezes, repletas de conseqüências, como atividade cerebral prejudicada, perda de certos sentimentos (audição, olfato, visão), paralisia dos músculos faciais ou dos membros.