A condição na qual o lúmen da laringe é parcialmente estreitado ou completamente fechado é chamada de estenose. Neste caso, o ar chega aos pulmões com dificuldade, e a expiração também é difícil.
Existem formas agudas e crônicas desta condição.
Causas de estenose da laringe
O lúmen da laringe pode diminuir devido a alergias a medicamentos ou alimentos e muitas vezes acompanha o edema de Quincke. Em crianças, esta condição é frequentemente causada por uma doença respiratória grave acompanhada de inflamação do trato respiratório.
Além disso, a estenose aguda da laringe causa angina, condropericondicondrite (inflamação da cartilagem laríngea), ingestão de material estranho, trauma das vias aéreas, inalação de produtos químicos, seguida pela queima do trato respiratório.
A estenose crônica se desenvolve devido a cicatrizes na laringe, tumores, inflamação e, em casos raros, é uma complicação da sífilis e da difteria .
Estágios da estenose da laringe
O lúmen laríngeo se estreita em etapas, de modo que vários estágios dessa condição são diferenciados.
- Compensação - a taxa de pulso é encurtada, as pausas entre as respirações e as expirações ficam mais curtas.
- Compensação incompleta - a inalação é difícil, a respiração ruidosa, os espaços intercostais são traçados sobre o esterno e as clavículas. A pele de uma pessoa empalidece, há um estado de ansiedade. A partir deste momento, os sintomas de estenose da laringe em adultos começam a se desenvolver muito rapidamente.
- Descompensação - o paciente tenta assumir a posição de meia-sessão, jogando a cabeça para trás, sua condição é pesada. Com a exalação e a inspiração, acompanhadas pelo ruído, a laringe move-se ao máximo para cima e para baixo. Os lábios e as pontas dos dedos começam a ficar azuis devido ao suprimento insuficiente de oxigênio, e as bochechas podem ficar coradas pelo contrário.
- Asfixia - pupilas dilatadas, o paciente se comporta lentamente, quer dormir. O pulso fica fraco e a pele fica cinza pálida. Respiração intermitente e rápida. Em casos raros, eles notam evacuação involuntária ou micção, perda de consciência.
Primeiros socorros para estenose da laringe
Assim que um adulto ou criança declara que ele é "difícil de respirar", você precisa chamar imediatamente uma ambulância. Antes da chegada de um médico, é apropriado:
- Umidificar o ar na sala, usando um umidificador de pulverização ou lençóis molhados por falta de um umidificador especial.
- Você também pode acomodar o paciente no banheiro abrindo a torneira com água quente.
- Implica atendimento de emergência para estenose da laringe e esfregando os membros para melhorar a circulação sanguínea neles, bem como beber em abundância.
- Se o diagnóstico de estenose é confirmado, então o paciente deve ser hospitalizado, por isso antes da chegada da ambulância deve ser montada, de modo a não perder momentos preciosos.
- É muito importante não entrar em pânico e não preocupar o paciente, não deixá-lo falar ou mover-se ativamente.
Diagnóstico do estado
O médico realizará a laringoscopia, avaliando o grau de estreitamento da luz da laringe e os motivos que a causaram. Em casos raros, este método não é indicativo e, em seguida, é realizada ressonância magnética. Se necessário, histológico
É importante diferenciar a estenose da laringe pela asma brônquica, em que apenas a respiração é difícil, assim como com doenças do coração e pulmões.
Tratamento de estenose da laringe
A terapia depende da causa que causou o estreitamento do lúmen das vias aéreas. Com o edema de Quinck, são utilizados glicocorticóides e anti-histamínicos.
Se o stenosis da laringe se provocar por um corpo estranho - se retira. Quando a infecção é removida, inchaço e, em seguida, prescreveu terapia anti-inflamatória e antibacteriana.
Na estenose crônica da laringe, tumores e cicatrizes são cirurgicamente removidos. Se o lúmen é fechado quase completamente ou completamente, a intubação (inserção do tubo na laringe) ou a traqueotomia (punção na frente do pescoço através da qual o tubo respiratório é inserido) é realizada.