Existem várias variedades de vasculite sistêmica, entre as quais há frequentemente uma arterite temporal ou temporal de células gigantes (GTA). Outro nome para a patologia é a doença de Horton, em homenagem ao médico que a descreveu pela primeira vez.
Esta doença é diagnosticada principalmente em idosos, afeta as artérias de médio e grande porte. Em suas paredes, o processo inflamatório progride, que gradualmente se espalha. Com o tempo, os vasos se estreitam no contexto da formação de trombos e há vários distúrbios circulatórios.
Sintomas da doença de Horton
A patologia descrita começa aguda ou subaguda, desenvolve-se muitas vezes depois da transferência da infecção viral respiratória aguda. Primeiros sinais de GTA:
- dor de cabeça;
- mialgia;
- febre;
- rigidez de movimentos de músculos de mastigação e língua.
Os principais sintomas da arterite temporal incluem 3 tipos de manifestações clínicas:
1. Intoxicação:
- calor;
- anorexia;
- polimialgia reumica ;
- dores de cabeça;
- fadiga;
- dor ao mastigar.
2. Vasculopatias:
- Nódulos na pele do couro cabeludo;
- compactação das artérias parietal e temporal;
- Dores à palpação de vasos danificados.
3. A derrota dos órgãos visuais:
- acuidade visual reduzida, até cegueira súbita;
- neuropatia isquêmica do nervo óptico.
A deterioração das funções oculares não ocorre imediatamente, mas após 2-4 semanas ou vários meses a partir do início do desenvolvimento da patologia, apenas com a remissão da doença de Horton. Tais alterações são irreversíveis, portanto, é importante que todos os pacientes com GTA verifiquem regularmente a condição do fundo de olho.
Exame de sangue para a doença de Horton
A base para o diagnóstico é um exame de sangue laboratorial completo. Nos resultados desta análise, os seguintes critérios são anotados:
- anemia hipocrômica ;
- VHS superior a 50 mm / h;
- leucocitose;
- atividade aumentada de enzimas hepatic;
- hipoalbuminemia;
- níveis aumentados de IgG (às vezes).
Tratamento dos sintomas e causas da doença de Horton
O único método eficaz de terapia de inflamação das paredes vasculares com GTA é o uso de hormônios corticosteróides, em particular prednisolona. Em casos graves, o regime de tratamento é complementado por outra droga, a metiprednisolona.
O curso terapêutico prolonga-se, depois do alívio do processo inflamatório agudo recomenda-se tomar a medicina durante outros seis meses em uma dosagem de manutenção. Apenas na ausência de sintomas da síndrome de Horton por 6 meses, o tratamento é completamente interrompido.