A catarata pode se desenvolver em um ou ambos os olhos, bem como diferir na localização da turbidez: se a doença se desenvolve na periferia da lente, ela não é tão claramente visível e, por algum tempo, pode passar despercebida sem causar muito desconforto. Ao tratar os estágios iniciais das cataratas relacionadas à idade, são utilizados medicamentos (gotas de katachrome, quinaks e outros) que são capazes de retardar seu desenvolvimento, mas não eliminam a turbidez existente.
Cirurgia para remover catarata
No momento, o método mais comum de tratamento de catarata é uma operação para remover a lente afetada e implantar uma lente artificial em seu lugar.
- Facoemulsificação. No momento, é considerado o método mais progressivo e seguro de tratamento da catarata. A operação é realizada através de um microcorte (2-2,5 mm) através do qual uma sonda especial é inserida. Com a ajuda do ultra-som, a lente danificada se transforma em uma emulsão e é removida, e em seu lugar uma lente flexível é inserida, que se desdobra independentemente e é fixada dentro do olho. Um período prolongado de reabilitação em um hospital após tal operação não é necessário.
- Extração extracapsular. A operação na qual a cápsula posterior da lente permanece no lugar, e o núcleo e a cápsula anterior são removidos juntos, em uma unidade. Uma complicação frequente após tal operação é a consolidação da cápsula da lente e, como consequência, o desenvolvimento de cataratas pleurais secundárias.
- Extração intracapsular. A lente é extraída junto com a cápsula, por crioextração (usando uma haste de metal resfriada). Neste caso, não há risco de desenvolvimento secundário de catarata, mas aumenta a probabilidade de prolapso vítreo.
- Cirurgia a laser. Um método semelhante à facoemulsificação, em que a lente é destruída por um laser com um determinado comprimento de onda, após o qual só é necessário remover a lente destruída e implantar a lente. No momento, o método não é amplamente distribuído e está entre os mais caros. A cirurgia de catarata por um laser é preferível no caso de distúrbios em que uma alta intensidade de ultrassom é necessária para destruir a lente, o que pode levar a danos à córnea.
Contra-indicações para cirurgia
Não há contra-indicações gerais para a cirurgia de catarata. Isto é especialmente verdadeiro nos métodos modernos de laser e facoemulsificação, realizados sob anestesia local.
Diabetes mellitus, hipertensão, doenças cardíacas, doenças crônicas podem ser fatores complicadores, mas a decisão sobre a possibilidade de realizar uma operação em cada caso é determinada individualmente, por consulta adicional com um médico da especialização necessária (cardiologista, etc.).
Reabilitação após cirurgia
Recuperação após a cirurgia leva de 24 horas (métodos modernos) para uma semana (extração de lente). A fim de evitar complicações e rejeição do implante, além das prescrições médicas, individuais em cada caso, várias recomendações e limitações devem ser seguidas.
- Evite levantar pesos, primeiro não mais de três quilos, depois para 5, mas não mais.
- Não faça movimentos bruscos e evite inclinar a cabeça sempre que possível.
- Limite o exercício, bem como os procedimentos térmicos na área da cabeça (não fique no sol por muito tempo, não visite saunas, não use água excessivamente quente ao lavar a cabeça).
- Em caso de lacrimação, limpe os olhos com discos e tampões estéreis. Tome cuidado ao lavar.
- Quando sair, coloque óculos de sol.
- Nas duas primeiras semanas após a operação, você deve minimizar a ingestão de líquidos (de preferência não mais de meio litro por dia), bem como evitar alimentos salgados e condimentados. Tabaco e álcool durante este período são categoricamente contra-indicados.
Este regime deve ser observado de um a dois ou três meses após a operação, dependendo da idade e da velocidade de recuperação. Se o paciente tem doenças concomitantes que afetam os olhos, o período de reabilitação pode ser mais longo.