As neoplasias malignas do sistema respiratório são as patologias oncológicas mais comuns. O primeiro lugar entre eles é o câncer de pulmão, anualmente há mais de 1 milhão desses diagnósticos. Por causa da progressão rápida e complexidades do tratamento, o tumor pertence ao grupo das doenças malignas mais perigosas.
Causas de câncer de pulmão
Esta patologia surge de alterações cumulativas na estrutura do DNA do epitélio brônquico. Quanto mais tecidos estiverem danificados, maior o risco de formação de tumor. As principais causas do câncer de pulmão são cancerígenas, especialmente se elas entram no corpo regularmente. As toxinas alteram gradualmente a estrutura genética do epitélio que reveste os brônquios. Outros fatores que provocam a doença incluem infecções virais e radiação radioativa (ionizante).
A principal causa do câncer de pulmão
Quase 90% de todos os casos da doença em questão e seus sintomas se iniciam devido ao tabagismo . Este mau hábito aumenta o risco de crescimento maligno por um fator de 20. Não apenas a nicotina, suprimindo a imunidade, provoca câncer de pulmão - as causas do tumor estão escondidas na ação de carcinógenos, incluindo os isótopos radioativos do radônio presentes na fumaça do tabaco. Além das toxinas conhecidas, contém mais de 4000 compostos químicos não reconhecidos.
Causas de câncer de pulmão em não fumantes
Os sintomas e sinais da doença descrita são encontrados em pessoas sem dependência, mas raramente (10-15% dos casos). Embora não haja evidências conclusivas de que o tabagismo passivo seja a causa do câncer de pulmão, é uma das circunstâncias que têm a formação de tumores no sistema respiratório. Fatores menos comuns que provocam a patologia em questão:
- poeira;
- amianto;
- radão;
- alguns tipos de vírus;
- arsênico;
- níquel;
- cromo;
- cádmio;
- irradiação radioativa;
- patologia brônquica crônica.
O câncer de pulmão é uma causa psicológica
A maioria dos especialistas está inclinada a acreditar que a doença oncológica apresentada é multifatorial e é causada por uma combinação de efeitos adversos no corpo. Alguns pesquisadores identificam causas psicossomáticas adicionais de câncer de pulmão:
- incapacidade de criar uma família forte;
- decepção na vida;
- más relações com os pais;
- ausência de amigos íntimos ou apegos emocionais;
- impossibilidade de realizar seu próprio potencial.
Os problemas listados apenas teoricamente têm como resultado o aparecimento de sintomas e sinais que acompanham as neoplasias malignas no sistema respiratório. Não há estudos médicos oficiais confirmando o papel de tais fatores na ocorrência ou progressão do câncer. Em conexão com a falta de evidência dessa teoria, os oncologistas raramente prestam atenção às causas psicológicas da patologia.
Tipos de câncer de pulmão
Existem várias variantes de classificação da doença descrita. Na medicina doméstica, costuma-se diferenciar de acordo com os 2 critérios - as características histológicas das células tumorais e a gravidade dos sintomas e sinais de acordo com o estágio de desenvolvimento. É importante determinar o tipo da doença de imediato, diferentes formas de neoplasias oncológicas têm sua própria taxa de progressão e requerem tratamento especial.
Tipos de câncer de pulmão por histologia:
- pequena célula;
- célula não pequena.
Tipos de tumores pela gravidade e gravidade dos sintomas:
- Estágio 1 - leve, precoce;
- 2 estágio - moderado, médio;
- Estágio 3 - grave;
- Estágio 4 - muito pesado, inoperante.
Câncer de pulmão de pequenas células
Rara (ocorre em cerca de 20% dos casos), mas uma forma agressiva e de rápida disseminação da doença, seus sintomas são diagnosticados principalmente em fumantes. Entenda o que é câncer de pulmão de pequenas células, ajuda a estudar os tecidos que compõem o tumor. É formado a partir de pequenas estruturas que penetram livremente na corrente sanguínea e no sistema linfático devido às dimensões microscópicas. Células patológicas são facilmente construídas em órgãos saudáveis, levando ao aparecimento e crescimento de metástases.
Este é o câncer de pulmão mais perigoso e insidioso - os sintomas e sinais de um tipo de doença de células pequenas não são observados há muito tempo. Uma pessoa não sabe sobre a presença de um problema até que ele comece a expelir sangue e sinta as conseqüências do crescimento da neoplasia. Devido à falta de manifestações clínicas, esse tipo de doença é frequentemente diagnosticado em um estágio tardio de desenvolvimento.
Subtipos de tumores de pequenas células:
- pleomórfico;
- célula de aveia;
- célula de fuso.
Câncer de pulmão de não pequenas células
Segundo o nome, o tipo de neoplasma em questão consiste em grandes estruturas orgânicas. Esta forma da doença é mais comum, seus sintomas são diagnosticados em cerca de 80% dos casos (um pouco mais). Tumores apresentados crescem mais lentamente e raramente causam o aparecimento de metástases, mas seu perigo e efeitos prejudiciais sobre os sistemas do corpo são semelhantes ao tipo anterior de patologia.
Os cânceres de pulmão de células não-pequenas mais comuns são o adenocarcinoma e o carcinoma epidermóide (células escamosas e escamosas). Outras variantes menos frequentes de neoplasias:
- célula brilhante;
- célula gigante.
Sinais de câncer de pulmão
O quadro clínico da doença depende do estágio de sua progressão e gravidade, da presença e do número de metástases. De grande importância é o local onde o câncer de pulmão se desenvolve - os sintomas e sinais do tumor central (da membrana mucosa do brônquio grande) são mais pronunciados e se manifestam em um estágio inicial. À medida que cresce, afeta várias terminações nervosas e irrita os tecidos circundantes, de modo que uma pessoa percebe mudanças no funcionamento do corpo.
A princípio, não há sinais externos de câncer de pulmão quando há neoplasia nas partes periféricas do sistema respiratório. Nos tecidos dos ramos dos brônquios não há receptores dolorosos e terminações nervosas, de modo que o cérebro não reage ao crescimento da estrutura externa. Sintomas específicos aparecem apenas nos estágios finais da progressão da doença.
Câncer de pulmão - estágio 1
A forma descrita da patologia prossegue sem manifestações clínicas. A neoplasia ainda é muito pequena, sem metástase, então os primeiros sinais de câncer de pulmão estão ausentes. O diâmetro do tumor atinge um máximo de 3 cm, está localizado dentro de um único segmento pulmonar. Às vezes a acumulação de jaulas mutadas localiza-se em um pequeno ramo bronquial. É extremamente raro diagnosticar esse tipo de câncer de pulmão: os sintomas e sinais nos estágios iniciais estão tão desgastados (ou não são) que os pacientes não procuram ajuda. O tumor é detectado acidentalmente em um exame de rotina.
Câncer De Pulmão - Estágio 2
Nesta fase, o tamanho do neoplasma aumenta para 5-6 cm (diâmetro máximo). Ainda não se expande muito, mas permite metástases únicas, portanto, pode haver sinais precoces de câncer de pulmão em um estágio inicial:
- fadiga;
- apatia;
- baixa capacidade de trabalho;
- sonolência, letargia.
Estes sintomas não estão associados à presença de um tumor maligno, são inerentes a uma variedade de doenças. Sinais de câncer de pulmão em mulheres e homens são os mesmos, o diagnóstico é idêntico. Mais tarde, existem outras manifestações clínicas, também inespecíficas:
- perda não causada de peso corporal ;
- aumento da temperatura para 37 graus;
- distúrbios do sono.
Câncer De Pulmão - Estágio 3
Na etapa descrita, a neoplasia maligna apresenta grandes dimensões, com mais de 6 cm de diâmetro. Há um quadro clínico típico, então o paciente se dirige ao médico ou faz radiografia - os sinais de câncer de pulmão já são específicos:
- tosse seca, muitas vezes recorrente;
- falta de ar;
- susceptibilidade a pneumonia sem agente infeccioso;
- dor no peito;
- aumento da temperatura corporal;
- baixo peso.
Durante o exame, existem metástases que iniciam o câncer de pulmão - sintomas e sinais de patologia incluem a derrota (aumento, inflamação) de vários grupos de linfonodos:
- traqueobrônquica;
- bifurcação;
- paratraqueal;
- broncopulmonar.
Câncer De Pulmão - Estágio 4
Uma variante grave do curso da doença é acompanhada por um rápido crescimento do tumor, muitas vezes se estende além do segmento inicial e penetra em estruturas orgânicas vizinhas. Em tais casos, o câncer de pulmão é quase imediatamente confirmado - os sintomas e sinais do estágio 4 incluem todas as manifestações clínicas acima, mas mais pronunciadas:
- rouquidão da voz;
- expectoração purulenta, que é liberada durante a tosse;
- falta de apetite;
- paralisia do diafragma;
- dor na região do coração;
- inchaço do rosto;
- a pele é de cor azul-violeta (cianótica);
- veias inchadas no pescoço e nos braços;
- dermatite;
- mudar a forma dos dedos ("baquetas").
Durante uma tosse, a expectoração vermelha é muitas vezes tossida, o que é um coágulo sanguíneo. Devido a danos no sistema respiratório, uma pessoa sofre de doenças associadas:
- pericardite ;
- obstrução crônica;
- pleurisia ;
- pneumonia.
Menos frequentemente durante o diagnóstico diferencial, o câncer de pulmão é detectado - sintomas tardios e sinais de um tumor incluem numerosas metástases locais e distantes. Eles germinam não apenas nos nódulos linfáticos, mas também em órgãos internos, provocando violações agudas de suas funções. As metástases são mais propensas a:
- rim;
- ossos;
- glândulas supra-renais;
- o cérebro;
- fígado;
- coração;
- esôfago;
- traquéia;
- quaisquer nódulos nervosos;
- timo.
Câncer de pulmão - prognóstico
Enquanto não foi possível desenvolver um algoritmo eficaz de terapia, o que permite curar patologia. Você não pode eliminar completamente o câncer de pulmão - os sintomas e sinais progridem, o tumor cresce e dá metástases. Quanto mais cedo a doença for identificada, maiores as chances de melhorar a condição do paciente. Se o diagnóstico se fizer no primeiro estágio, a taxa de sobrevivência de 5 anos é aproximadamente 60%, o segundo - aproximadamente 40%, o terceiro - até 15%. A doença oncológica grave leva à morte dentro de 12 a 24 meses. Um resultado semelhante, se você não tratar o câncer de pulmão - a previsão de sobrevivência não excede 1-2 anos.