Quando a célula perde a capacidade de se especializar e começa a compartilhar descontroladamente, novas formações aparecem na área de sua localização. Nos rins eles são raros, mas são considerados muito perigosos. Para o tratamento correto de tais formações, é importante diagnosticar correta e oportunamente, determinar a natureza do cluster celular.
Tumores Renais - Classificação
Quase 90% das neoplasias detectáveis neste órgão são malignas. Tipos de tumores benignos do rim não podem ser menos perigosos, porque são propensos a um rápido crescimento e expansão. Isso provoca compressão e subsequente dano aos vasos sanguíneos, terminações nervosas no sistema urinário, causa sangramento interno e dor aguda.
Outro tumor do rim é classificado de acordo com sua origem - parênquima ou pelve. No primeiro caso, as seguintes formações malignas são conhecidas:
- fibroangiossarcoma;
- carcinoma de culas renais;
- lipoangiossarcoma;
- tumor de Wilms misto;
- mioangiosarcoma.
Neoplasias parenquimatosas benignas:
- lipoma;
- adenoma;
- hemangioma;
- mixoma;
- fibroma;
- angiomiolipoma;
- mioma;
- oncocitoma;
- dermoide;
- linfangioma.
Tumores malignos que crescem na pelve:
- carcinoma de células escamosas;
- câncer glandular mucocutâneo;
- sarcoma;
- carcinoma de células transicionais.
- Formações tumorais benignas:
- angioma;
- papiloma;
- leiomioma.
Tumor do rim - sintomas, sinais
No início do crescimento da neoplasia, as manifestações clínicas estão ausentes ou são tão insignificantes que permanecem sem a devida atenção. Eles são observados quando o tumor renal progride e aumenta de tamanho - os sintomas podem ser inespecíficos e se assemelhar a outras doenças. Com a aparência do menor desconforto na região lombar, é importante consultar imediatamente um nefrologista para o diagnóstico.
Tumor renal benigno
O grupo descrito de neoplasias raramente é acompanhado por quaisquer sinais, principalmente eles são detectados acidentalmente durante a ultrassonografia. Um quadro clínico pronunciado pode estar presente se um grande tumor renal benigno tiver crescido - sintomas:
- hipertensão arterial;
- sangue na urina;
- dor nas costas dorida ou incômoda de um lado, muitas vezes desistindo na coxa ou na virilha;
- varicocele;
- violação do fluxo de saída da urina.
Às vezes, o tumor renal atinge tamanho tal que é visível visualmente. Parece um inchaço acima da superfície da pele. A cor da epiderme sobre a formação benigna não muda. Tais neoplasmas são palpáveis com facilidade e indolor, com os dedos, especialmente se você se inclinar levemente em direção ao órgão afetado ou se dobrar na cintura.
Neoplasia maligna do rim
Todos esses sinais de formações benignas podem comprovar o desenvolvimento do câncer. Além disso, as seguintes manifestações clínicas podem estar presentes:
- fadiga e fraqueza;
- perda de peso;
- cólica renal;
- deterioração ou perda de apetite;
- anemia;
- aumento na temperatura do corpo para 37-38 graus;
- alta taxa de sedimentação de eritrócitos;
- policitemia;
- danos evidentes aos órgãos internos (devido a metástases em clusters de células malignas).
Sem diagnóstico profissional, é impossível determinar qual tumor renal se desenvolve - os sintomas e o tratamento da patologia em questão dependem diretamente da natureza do tumor. O estudo e a terapia de quaisquer formulações do sistema urinário são tratados por dois médicos, um urologista e um nefrologista. Ao detectar acumulações malignas de células não especializadas, deve-se consultar um oncologista.
Tumor do rim - diagnóstico
A ultrassonografia e a tomografia computadorizada são os principais e mais informativos estudos para suspeita de neoplasia. Eles ajudam a detectar até mesmo um pequeno tumor nos primeiros estágios de crescimento. Às vezes, a nefroscintigrafia também é realizada - uma exibição gráfica do órgão por meio de uma câmara gama com introdução preliminar de uma preparação radioativa.
O diagnóstico de câncer renal pode incluir os seguintes estudos:
- ressonância magnética com contraste;
- kavografiya;
- aortografia;
- arteriografia renal seletiva;
- biópsia por punção.
Formações malignas metastatizam e causam distúrbios sistêmicos, portanto, a lista de medidas de diagnóstico inclui:
- radiografia dos pulmões;
- análise de sangue e urina;
- tomografia computadorizada do crânio e coluna vertebral.
Tumor no rim - o que fazer?
A tática de tratar pacientes com esse problema depende da natureza das neoplasias. Um tumor benigno de pequeno tamanho que não causa nenhum sintoma, não está propenso a crescimento e degeneração, está sujeito apenas à observação e ao exame ultrassonográfico regular. Grandes formações que interferem com o funcionamento normal do sistema urinário ou são capazes de mudar sua qualidade terão que ser removidas cirurgicamente.
A situação é complicada se um tumor maligno do rim for diagnosticado - o tratamento neste caso é selecionado individualmente para cada pessoa, tendo em conta:
- estado geral do organismo;
- estágio do câncer;
- presença e número de metástases;
- tamanho e localização do tumor;
- doenças crônicas existentes;
- o grau de dano aos órgãos alvo e outros indicadores.
A quimioterapia clássica e a exposição à radiação são ineficazes contra o câncer renal. Eles são usados apenas para tumores inoperáveis como medidas que apoiam a qualidade de vida de um paciente incurável. Além disso, prescreve-se um complexo medicamentoso - imunomoduladores (alfa-interferon, interleucina-2 com 5-fluorouracil) e tratamento hormonal (oxiprogesterona).
Cirurgia para remover o rim com um tumor
A intervenção cirúrgica pode envolver a excisão da própria formação patológica com pequenas áreas de tecido próximo ou a remoção de todo o órgão. O único critério para escolher qual operação será realizada no rim é um tumor com suas características. A nefrectomia radical (remoção completa do órgão com estruturas adjacentes) é realizada se a neoplasia tiver uma das seguintes propriedades:
- malignidade;
- tamanho muito grande;
- localização perto dos vasos renais;
- metástases múltiplas;
- crescimento rápido.
A decisão final sobre a nomeação do tipo de operação é feita pelo oncologista. A nefrectomia bilateral leva à incapacidade de uma pessoa, mas em algumas situações a intervenção cirúrgica aberta é a única maneira de prolongar a vida do paciente e prevenir danos extensos e irreversíveis aos órgãos-alvo do câncer - cérebro, coluna e pulmões.
Laparoscopia de um tumor de rim
A cirurgia suave é realizada por equipamentos microscópicos especiais através de pequenas punções na parede abdominal. É recomendado para um tumor renal benigno de pequeno tamanho, se o acúmulo patológico de células não é propenso a degeneração em câncer e crescimento. Este tipo de manipulação cirúrgica garante a preservação do órgão e um rápido retorno do paciente à vida normal. Durante a operação, o tumor do rim e uma camada fina de tecidos circundantes são removidos. Isso ajuda a evitar a re-formação de estruturas celulares benignas.
Reabilitação após a remoção do rim com tumor cancerígeno
Por causa da nefrectomia unilateral, o segundo órgão pareado assume toda a carga do sistema urinário. A principal tarefa de uma pessoa que passou pelo procedimento acima é preservar as funções de um rim saudável. Recomendado:
- endurecimento da água;
- passeios diários a pé;
- supressão de super-resfriamentos;
- proteção contra qualquer doença infecciosa;
- exames regulares com um nefrologista ou urologista.
Dieta após a remoção do rim com o tumor deve incluir alimentos digestíveis com baixo teor de proteína. A base da dieta é:
- variedades de peixe e carne com baixo teor de gordura;
- pão de centeio;
- alguns produtos de leite azedo;
- frutas e legumes.
Todos os pratos são cozidos no vapor, cozidos, cozidos ou assados. É importante excluir completamente:
- produtos defumados;
- decapagem;
- comida enlatada;
- alimentos fritos e gordurosos.
Tumor no rim - previsão
A eficácia do tratamento é avaliada dentro do período de sobrevivência de cinco anos. Se um neoplasma é detectado nos estágios iniciais, é 70-80%. Se as veias renais estivessem envolvidas no processo, o indicador diminuiria para 40-60%. Quando os gânglios linfáticos regionais são afetados, 5-20%. Nos últimos estágios do desenvolvimento do câncer, as previsões são piores, 95% dos pacientes morrem dentro de 5 anos após a nefrectomia. Para uma avaliação correta, é importante consultar um médico se for detectado um tumor renal maligno - quantos vivem com esse diagnóstico, o especialista responderá com maior precisão.