A síndrome de Stevens-Johnson é uma doença dermatológica grave, que se manifesta na forma de numerosas pápulas e vesículas que se espalham pela superfície da pele, incluindo as membranas mucosas.
Síndrome de Stevens-Johnson - causas da doença
Especialistas acreditam que a propensão para desenvolver a síndrome de Stephen-Johnson é herdada. Por via de regra, a síndrome surge como uma reação alérgica de resposta do tipo imediato na recepção:
- antibióticos;
- sulfonamidas;
- medicamentos-reguladores do sistema nervoso central;
- antiinflamatórios não-esteróides.
Além disso, formações malignas e infecções podem provocar a doença:
- parotidite;
- sarampo;
- influenza;
- herpes;
- catapora;
- tuberculose;
- micoplasmose;
- brucelose;
- salmonelose;
- AIDS, etc.
Em alguns casos, a causa exata da doença não pode ser identificada.
Sintomas da síndrome de Stevens-Johnson
A doença se desenvolve rapidamente. Na fase inicial, existem:
- alta temperatura (até 40 graus);
- febre;
- dor de cabeça severa;
- dor muscular e articular;
- taquicardia;
- dor na garganta;
- diarréia;
- vômito;
- tosse.
Durante várias horas nas membranas mucosas da boca há bolhas, por causa do que o paciente não pode beber e comer. Há danos oculares como uma conjuntivite alérgica com uma complicação na forma de inflamação purulenta. Ao mesmo tempo, a erosão e as úlceras podem se desenvolver na córnea e na conjuntiva, bem como no desenvolvimento:
- ceratite;
- blefarite ;
- iridociclite.
Aproximadamente metade dos casos da doença afetam os órgãos genito-urinários.
A síndrome de Stevens-Johnson é caracterizada por bolhas carmesim na pele de 3 a 5 cm de tamanho, com conteúdo seroso ou sanguinolento. Depois de abrir as bolhas, formam-se crostas vermelhas.
Possíveis complicações da síndrome são:
- insuficiência renal aguda;
- pneumonia;
- sangramento da bexiga;
- bronquiolite;
- cegueira.
As estatísticas médicas afirmam desapaixonadamente: cada décimo paciente com síndrome de Stevens-Johnson morre.
Tratamento da síndrome de Stevens-Johnson
No caso da síndrome de Stevens-Johnson, a ambulância destina-se a reabastecer o fluido. O paciente também passa por uma terapia semelhante à usada para tratar pacientes com queimaduras extensas, usando soluções de secagem e desinfecção. Para purificar o sangue, organiza-se uma hemocorreção extracorpórea:
- filtração de plasma;
- hemossorção;
- imunossorção;
- plasmaférese de membrana.
A infusão de plasma, compostos de proteína, soluções salinas executa-se. A prednisolona e outros glucocorticosteróides são administrados por via intravenosa. Membranas mucosas da boca são tratadas com desinfetantes, por exemplo, peróxido de hidrogênio. Colírios de glucocorticosteróides pingam nos olhos e pomadas são penhoradas. Quando o sistema urogenital é afetado, pomada de solcoseryl e agentes glicocorticosteróides são usados. Para prevenir reações alérgicas repetidas use anti-histamínicos. Quando o edema da laringe do paciente é expresso, o paciente é
Um lugar importante na terapia de um paciente com síndrome de Stevens-Johnson é a organização no hospital de medidas para prevenir complicações bacterianas, incluindo:
- esterilidade de linho;
- isolamento de outros pacientes e visitantes;
- tratamento de ar com radiação ionizante.
Um paciente com síndrome de Stevens-Johnson deve ser prescrito uma dieta hipoalergênica que envolve a ingestão de alimentos líquidos ou amassados, muita bebida. Pacientes pesados são mostrados nutrição parenteral.