O crescimento normal e o desenvolvimento do sistema músculo-esquelético da criança dependem do grau de mineralização dos ossos e do metabolismo. A violação desses processos durante os primeiros 3 anos de vida é chamada de raquitismo. Esta doença é bem passível de terapia, mas sem tratamento provoca conseqüências perigosas.
Causas de raquitismo em crianças
Para formar adequadamente o sistema músculo-esquelético, é necessário calciferol (vitamina D). Melhora a absorção de fósforo e cálcio nos intestinos, de modo que os minerais entram no sangue e são entregues ao tecido ósseo. Nas crianças, o raquitismo se desenvolve com deficiência de vitamina D, sua deficiência surge pelas seguintes razões:
- desnutrição da mãe durante a gravidez e alimentação;
- toxicose tardia ;
- prematuridade;
- tomar medicações anticonvulsivas;
- falta de radiação ultravioleta;
- distúrbios digestivos que interferem na absorção de calciferol;
- alimentação com fórmula não adaptada;
- patologias infecciosas freqüentes;
- disfunção tireoidiana;
- ganho de peso muito rápido;
- condições climáticas (pouca luz solar);
- uma situação ecológica ruim.
Graus de raquitismo em crianças
A patologia descrita é classificada em 3 grupos de acordo com a gravidade do seu curso. O principal critério de diferenciação são sinais, como o raquitismo se manifesta em bebês:
- Grau fácil. No estágio inicial da doença, a troca de minerais é interrompida e os ossos do crânio ao redor da fontanela se suavizam ligeiramente. Sérias mudanças no trabalho e desenvolvimento do sistema musculoesquelético não ocorrem.
- O grau médio. O raquitismo que progride em crianças provoca comprometimento moderadamente pronunciado das funções dos órgãos internos e da formação do sistema ósseo.
- Grau pesado. Neste estágio, as complicações da doença começam a aparecer. Afetado vários departamentos do sistema musculoskeletal, há rupturas agudas no sistema nervoso e endócrino, órgãos internos.
Raquitismo em crianças - sintomas
É difícil notar a deficiência de vitamina D nos estágios iniciais, porque suas manifestações clínicas não são específicas. Sinais de raquitismo em crianças tornam-se mais pronunciados à medida que a criança cresce e agrava a gravidade da patologia. Pais de bebês que estão em risco, é importante monitorar cuidadosamente a condição do miolo, seu comportamento, apetite e qualidade do sono. Os sintomas de raquitismo em crianças menores de um ano não são tão óbvios. Uma clínica precoce de uma deficiência de calciferol é facilmente confundida com outras doenças devido a manifestações semelhantes.
Sinais de raquitismo em crianças menores de 1 ano de idade
Esta doença afeta primeiramente o sistema nervoso vegetativo, central e periférico. Os primeiros sinais de raquitismo em crianças observam-se principalmente com a idade de 3,5-5 meses. Algumas crianças têm um quadro clínico muito mais cedo, com 4-6 semanas de vida. Os pais acham difícil detectar o aparecimento de raquitismo em bebês - os sintomas são difusos e não específicos:
- sono superficial e intermitente;
- capricho;
- ansiedade;
- aumento da sudorese;
- alopecia occipital;
- falta de apetite;
- um cheiro azedo de suor;
- distúrbios de fezes.
Se os fenômenos enumerados se deixarem sem atenção, a patologia progride. Mais tarde, os seguintes sinais de raquitismo aparecem em bebês:
- baixo tônus muscular;
- assimetria e achatamento da cabeça;
- fontanela grande e não tensionada;
- colinas salientes na coroa e na testa;
- estômago inchado ("froggy");
- atraso no desenvolvimento de habilidades motoras (a criança não pode virar, sentar, segurar a cabeça);
- mais tarde dentição .
Sinais de raquitismo em crianças depois de um ano
A negligência adicional dos sintomas da avitaminose leva a um curso mais grave da doença. Raquitismo de 2º grau em crianças maiores de 12 meses apresenta tais manifestações clínicas:
- curvatura das extremidades inferiores (na forma da letra O ou X);
- espessamento dos tornozelos;
- deformação de mãos (surgem sulcos em pulsos - "braceletes");
- corcunda nas costas;
- testa aumentada ("olímpica");
- curvatura da espinha;
- espessamento nas costelas ("rosário", o sulco de Garrison);
- protuberâncias nos dedos ("fios de pérolas");
- deformação do peito;
- aumento do fígado;
- distúrbios respiratórios;
- anemia;
- deterioração do sistema digestivo.
Gradualmente, o bebê começa a se recuperar, mas as mudanças adquiridas nas estruturas ósseas não desaparecem. Sem terapia adequada, o raquitismo em crianças causa problemas que impedem a vida plena na idade adulta:
- pelve estreita;
- mordida incorreta;
- peito espremido de cada lado;
- pés chatos;
- tornozelos largos;
- suscetibilidade a infecções;
- escoliose;
- miopia;
- patologia do tracto gastrointestinal;
- fraturas freqüentes.
Diagnóstico de raquitismo em crianças
Um pediatra experiente é capaz de detectar uma deficiência de calciferol mesmo com um exame padrão da criança. Confirme se o raquitismo em bebês ajuda nos seguintes estudos:
- exame de sangue bioquímico;
- radiografia;
- tomografia computadorizada (se necessário);
- amostras de urina para Sulkovich (raramente);
- exame ultra-sonográfico dos ossos do antebraço.
Como tratar o raquitismo em uma criança?
A terapia da doença descrita é um complexo de medidas médicas não específicas e conservadoras. O tratamento eficaz do raquitismo em crianças envolve tomar medicamentos especiais, ajustar o estilo de vida e comer migalhas. Com efeitos terapêuticos iniciados oportunamente, a doença deixa de progredir e todos os distúrbios do corpo desaparecem.
Raquitismo em crianças - recomendações clínicas
Para selecionar um regime de tratamento individual deve ser um pediatra qualificado, tentativas independentes de lidar com a patologia podem piorar a condição do bebê. Para eliminar o raquitismo em crianças, os seguintes métodos são usados:
- Amamentação máxima a longo prazo ou uma mistura adaptada de alta qualidade.
- Corretamente para fazer uma dieta de uma migalha. A primeira atração deve ser vegetal, depois recomenda-se entrar na gema de ovo.
- Muitas vezes, andar ao ar livre, especialmente em dias ensolarados. É importante deixar a pele do bebê aberta para os raios ultravioleta.
- Organize o modo correto do dia, proporcionando à criança um descanso completo.
- Participe de sessões de massagem e fisioterapia. O tratamento do raquitismo em bebês em um estágio inicial envolve natação regular.
- Faça migalhas de coníferas e banhos de sal. Se possível, é aconselhável levar a criança ao mar.
Preparativos para o raquitismo em crianças
A terapia específica consiste em tomar medicamentos especiais que restauram o metabolismo mineral e repor a deficiência de vitamina D no organismo. Tratamento conservador de raquitismo em crianças até um ano e mais velhos também é prescrito por um médico. O pediatra, com base nos resultados dos testes e na condição do bebê, selecionará a preparação mais adequada e calculará a dosagem efetiva. Meios eficazes:
- Aquadetria;
- Wigantol;
- Devisol;
- Videin.
Além disso, a ingestão recomendada de complexos vitamínicos:
- Biovital;
- Rega Bebê;
- Várias abas.
Prevenção de raquitismo em crianças
Com antecedência, para evitar o surgimento de uma deficiência de calciferol pode ser ainda na fase de planejamento da gravidez:
- É bom comer, consumir proteína suficiente.
- Visite regularmente um ginecologista-endocrinologista.
- Monitore o estado do sistema imunológico.
- Muitas vezes andar e andar.
- Tome multivitaminas para mulheres grávidas.
Profilaxia eficaz do raquitismo em crianças:
- adesão à rotina diária;
- endurecimento;
- banhos de sol;
- longas caminhadas ao ar livre;
- desenvolvimento físico ativo;
- amamentação racional;
- alimentação complementar balanceada.
Consequências do raquitismo em crianças
Previsões médicas com diagnóstico oportuno e terapia adequada de patologia são sempre favoráveis. Após o tratamento correto do raquitismo em bebês sem deixar vestígios, o bebê cresce forte e saudável. Complicações da doença ocorrem se a deficiência de vitamina foi ignorada e progrediu. Em tais casos, o raquitismo é muito perigoso - conseqüências:
- deformação estável de estruturas ósseas;
- predisposição para cárie;
- osteoporose;
- propensão a bronquite e pneumonia;
- infertilidade ou partos difíceis devido ao achatamento da pélvis em meninas;
- curvatura dos membros e dedos;
- doenças crônicas da digestão, constipação.