Na prática médica, uma punção lombar ou espinhal é realizada para esclarecer o diagnóstico, estudar o líquido medular ou introduzir medicamentos nele. O procedimento é considerado minimamente invasivo e, portanto, é geralmente realizado sob anestesia local.
Realizando o procedimento de punção espinhal
Manipulação é realizada em uma posição sentada ou deitada, mais frequentemente no último. As pernas do paciente devem estar flexionadas e pressionadas contra o estômago, e as costas devem ser curvadas ao máximo. Por conveniência, você pode pegar seus joelhos com as mãos.
A ingestão de líquido cefalorraquidiano é feita entre 3 e 4 vértebras lombares a uma profundidade de 4-7 cm, o seu volume é de até 120 ml. Quando a agulha é inserida, a anestesia local é administrada com uma solução de novocaína (1-2%).
Após o procedimento, você precisa deitar-se de barriga para baixo e ficar nesta posição por cerca de 2 horas. Sensação dolorosa devido à manipulação é após 5-7 dias sem terapia especial.
Indicações para punção lombar
O evento é projetado para diagnosticar doenças do sistema nervoso central:
- encefalite ;
- neurossífilis;
- meningite;
- Neuroinfecções de várias origens;
- doenças fúngicas e virais;
- hemorragias (subaracnóide) ao redor da membrana do cérebro;
- S�drome de Guillain-Barre;
- estados inflamatios do sistema nervoso central;
- esclerose mtipla ;
- tumores malignos da medula espinal e do cérebro.
Também punção espinhal é usado para fins medicinais:
- introdução de drogas antibióticas e quimioterápicos no sub-bosque;
- diminuição da pressão intracraniana com hidrocefalia normotensiva progressiva e hipertensão intracraniana;
- quantidade excessiva de líquido cefalorraquidiano;
- a necessidade de realizar raquianestesia;
- investigação da composição e densidade do líquido cefalorraquidiano.
Complicações e consequências da punção lombar
Quando um especialista inexperiente realizar o procedimento, as células epiteliais da pele podem entrar na medula espinhal. Por causa disso, a colestesia pós-punção se desenvolve.
Além disso, algumas pessoas após a manipulação da dor de cabeça, tonturas e náuseas, acompanhadas de vômitos. Às vezes a hipersensibilidade da pele na região da parte inferior das costas e coxas é adicionada. Tais manifestações clínicas não pressupõem terapia, elas passam por si mesmas.