A posição ideal da placenta é mais próxima do fundo do útero, mais freqüentemente na parede frontal, e muito menos frequentemente - na parte de trás. Nem sempre a placenta pode se ligar e começar a se desenvolver totalmente nesse lugar, então esse órgão vital para o bebê está preso do lado oposto, mais perto do útero.
Dependendo do local de fixação, a placenta é distinta:
- apresentação completa;
- apresentação central;
- apresentação lateral;
- apresentação marginal.
A apresentação marginal da placenta é determinada durante o segundo ultrassom planejado, até que a placenta possa se mover e subir para a posição normal a partir do erro previamente fixado. No entanto, o diagnóstico final pode ser feito mais próximo do parto. Esta patologia é referida como apresentação parcial. Na apresentação marginal, a faringe uterina é bloqueada pelas bordas da placenta em cerca de um terço.
Placenta regional previa - causas
As causas da apresentação marginal podem estar escondidas na saúde de uma mulher. A causa mais comum é previamente experimentada infecções do trato genital, aborto, bem como complicações na primeira gravidez. Além disso, a apresentação é observada em mulheres que foram diagnosticadas com miomas uterinos ou que têm uma patologia congênita da deformidade uterina. A endometriose também pode causar fixação anormal da placenta. Afinal, neste caso, o óvulo fetal estava preso à parte do útero onde estava a camada mais saudável do endométrio. A localização incorreta da placenta é mais freqüentemente registrada em mulheres com nascimentos múltiplos.
O que é a apresentação marginal perigosa da placenta?
Com uma apresentação marginal, uma mulher pode sangrar. Neste caso, o sangramento começa de forma absolutamente inesperada, sem sensações desagradáveis e dores para uma mulher grávida. Na maioria das vezes, o período de risco começa no terceiro trimestre às 28-32 semanas de gestação ou durante o trabalho de parto.
Com uma apresentação incorreta da placenta, incluindo o krai, a ameaça de aborto é diagnosticada com muito mais frequência. Também pode ser observado em hipotensão gestacional - pressão arterial baixa; e o desenvolvimento de anemia não é descartado. Além disso, com apresentação marginal, a criança pode assumir uma posição incorreta na cavidade uterina, o que exigirá intervenção cirúrgica.
Placenta regional previa - tratamento
Por via de regra, certa terapia do tratamento da apresentação marginal não se usa. Os principais pontos são o descanso total ou parcial da própria mãe. Isso exclui levantar pesos. Do sexo com apresentação marginal da placenta, como com outro tipo, é melhor recusar.
E, no entanto, com apresentação marginal, são necessários supervisão médica constante e diagnóstico oportuno. Os principais indicadores que devem ser monitorados são um exame de sangue para hemoglobina e coagulação. Afinal, se a anemia se desenvolver, a mulher precisará prescrever medicamentos contendo ferro. A coagulação do sangue deve ser normal em caso de hemorragia. A pressão arterial também é medida regularmente. E, claro, ultra-som, que pode determinar com mais precisão as mudanças na posição da placenta.
Nascimentos com apresentação de placenta marginal
A decisão sobre como a entrega ocorrerá será feita pelo médico assistente, bem como o médico que recebe a entrega. Portanto, é melhor entrar em contato com a maternidade antes do início do trabalho de parto.
Nascimentos com apresentação marginal da placenta podem ocorrer naturalmente, se não houver outros indicadores para a realização de uma cesárea planejada . Com este diagnóstico, a hemorragia, por via de regra, não é copiosa e para logo que a cabeça do bebê cobre o forro do útero. No entanto, há sempre uma alta probabilidade de conclusão do trabalho de parto de uma maneira operativa, afinal, muitas vezes é possível estabelecer exatamente o quanto a placenta bloqueou a cavidade uterina somente após a abertura do colo do útero por 5-6 cm.
No nível dos diagnósticos e da medicina modernos, uma mulher diagnosticada com uma placenta prévia regional pode não se preocupar com a vida e a vida do bebê.