Qual deve ser o diâmetro de Mantoux em crianças de acordo com os padrões médicos?
Após a injeção de tuberculina, a reação do corpo é avaliada não antes de 72 horas, medindo o tamanho da pápula formada - a área avermelhada com um selo que se eleva acima da superfície da pele. É necessário realizar várias manipulações em uma determinada seqüência:
- Primeiro, eles examinam o local da injeção para estabelecer a ausência de reação, a presença de hiperemia e inchaço.
- Depois disso, sentindo-se com cuidado, a espessura da pele no local da tuberculina é determinada, e só então proceder para registrar o tamanho da reação de Mantoux e sua comparação com a norma.
- A medição é realizada somente com uma régua transparente e somente o valor do selo é determinado. Se não for, só então os tamanhos de vermelhidão são estimados.
Dependendo dos resultados da medição obtidos, o teste de Mantoux é considerado:
- Negativo se o infiltrado estiver completamente ausente ou o diâmetro do ponto da injeção for de 0 a 1 mm.
- Duvidoso, no caso em que o tamanho da pápula é 2-4 mm sem compactação, mas há vermelhidão ao redor do local da injeção.
- Positivo, quando a compactação é claramente pronunciada. A norma do tamanho da vacina de Mantoux em crianças para uma reação fracamente positiva é o tamanho do infiltrado de não mais que 5-9 mm de diâmetro. Se for 10-14 mm, a reação do corpo é classificada como intensidade média, mas com uma pápula pronunciada com hiperemia em torno de um tamanho de 15-16 mm, é classificada como claramente pronunciada.
- Hipérgicos (neste caso, os pais devem ser imediatamente alertados), se o diâmetro do infiltrado for de 17 mm ou mais quando medido. Particularmente perigosa é a condição após a reação de Mantoux, que fixa a aparência de pústulas e necrose tecidual no local da injeção, bem como o aumento dos linfonodos, independentemente do tamanho do selo.
Também importa muito quanto tempo se passou desde a introdução da vacina BCG. Para entender que tamanho Mantoux deve estar na norma, preste atenção ao seguinte:
- Se depois que uma vacinação da tuberculose tiver passado um ano, não se assuste se o tamanho do selo for 5-15 mm: isto é um fenômeno normal que se classifica como a imunidade pós-vaginal. Mas se o infiltrado exceder 17 mm, procure assistência médica.
- Dois anos após o BCG ter sido feito, o tamanho da pápula deveria permanecer o mesmo,
como antes ou diminuir. Visite um especialista se o resultado de Mantoux tiver mudado de negativo para positivo ou se o diâmetro do selo tiver aumentado de 2 a 5 mm. Um aumento de 6 mm ou mais é um sinal provável de infecção. - Em 3-5 anos após a introdução da vacina anti-tuberculose, é muito fácil entender que tamanho Mantoux é considerado a norma em crianças. O diâmetro do selo deve diminuir em comparação com o resultado anterior e fazer não mais do que 5-8 mm. Se a tendência a diminuir estiver ausente ou o tamanho da pápula tiver aumentado 2-5 mm após a última vacina de Mantoux, uma visita ao dispensário de TB não será prejudicada.