Lacunas durante o parto são complicações frequentes. Eles surgem principalmente em mulheres primíparas. Considere esta violação detalhadamente, realçando as causas do desenvolvimento, os caminhos da prevenção e o tratamento da patologia, características do período de recuperação.
Por que as rupturas ocorrem durante o parto?
Descontinuidades após o parto ocorrem em cerca de uma em cada três mulheres em trabalho de parto. No nascimento do primogênito, a complicação se desenvolve mais frequentemente. Isto é frequentemente devido ao despreparo do canal do parto. Os músculos da pelve e do períneo com o movimento fetal sofrem forte pressão, que é o que causa o desenvolvimento das estruturas musculares. Muitas vezes, as lacunas são registradas durante o parto rápido , quando a fase de exílio dura vários minutos. Entre os fatores que provocam essa violação, é costume alocar:
- os primogênitos com 30 anos ou mais - essas mulheres têm uma queda acentuada na elasticidade dos tecidos moles;
- alterações cicatriciais no períneo após os partos anteriores;
- entrega rápida e rápida;
- inserção da cabeça do feto na posição extensora (a cabeça do bebê não é a menor);
- apresentação pélvica - o bebê aparece do caminho do canal do nascimento ou do pé para a frente;
- violação de táticas de entrega;
- Execução de intervenções cirúrgicas no parto - aplicação de fórceps, extração a vácuo do feto , separação manual da placenta;
- fruta grande.
Ruptura perineal durante o parto
Parto sem dor e ruptura é uma ocorrência rara. A violação da integridade do canal do parto ocorre devido à pressão excessiva nos tecidos moles que o feto exerce. Ao mesmo tempo, o desenvolvimento de uma ruptura é precedido por sinais que ajudam a evitar uma complicação. Os obstetras devem prestar atenção à protrusão do períneo e sua cianose, que surge da estase venosa na pequena pélvis. O edema de tecidos desenvolve-se, a pele nesta área adquire um lustre característico. Na ausência de medidas apropriadas, as rupturas ocorrem durante o parto.
Para evitar a complicação do processo de parto, as parteiras realizam uma episiotomia ou perineotomia. Essas manipulações envolvem a dissecção de tecidos moles na região de uma ruptura em desenvolvimento. Então você pode excluir a possibilidade de infecção. Além disso, a ferida dissecada cura mais rapidamente que a ferida rasgada. A ruptura do períneo após o parto pode ter cicatrizes dentro de um mês e as suturas após o corte já são removidas por 7-10 dias.
Ruptura vaginal durante o parto
Lacunas durante o parto complicam significativamente o curso do processo de aparecimento do bebê. A integridade da vagina é perturbada quando a cabeça do bebê não se move ao longo do canal do nascimento, sendo longa em uma posição. Provocar o desenvolvimento da lacuna também pode levar a tentativas prematuras. Como resultado, o sangramento se desenvolve, começando no período tardio. Neste caso, a hemorragia pode ocorrer sob a membrana mucosa da vagina. Nesta situação, a complicação já é registrada quando se examina o canal do parto após o parto.
Ruptura cervical durante o parto
Devido ao fato de que cada mulher em trabalho de parto tem uma barreira de dor diferente, as tentativas são sentidas por eles de maneiras diferentes. Se o reflexo esticado se desenvolver, quando o colo do útero ainda não estiver totalmente aberto e a mulher começar a empurrar, haverá uma ruptura no pescoço. A cabeça do bebê exerce uma forte pressão, devido à resistência resultante do pescoço, que não está totalmente aberta. Como resultado, a integridade do órgão genital também se deteriora.
A ruptura do colo do útero após o parto requer uma sutura precoce. Não há necessidade de anestesia. No curso da manipulação, os médicos usam fios auto-permeáveis. Como resultado da cicatrização no pescoço, uma cicatriz pós-operatória é formada. A fim de descartar uma ruptura repetida em nascimentos subseqüentes no mesmo local, uma cesariana planejada é prescrita.
Ruptura do útero na cicatriz durante o parto
A ruptura do útero durante o parto geralmente ocorre na cicatriz existente. Se antes os tecidos do canal do parto foram submetidos a intervenções cirúrgicas, um local de tecido conjuntivo com menos elasticidade é formado no local de sua dissecção. Imediatamente aqui há uma violação da integridade do corpo. O desenvolvimento de complicações deste tipo é facilitado por:
- operações cirúrgicas nos genitais no passado;
- presença de cesariana na anamnese.
Lacunas na entrega - consequências
Os médicos sempre tentam em pouco tempo eliminar a ruptura cervical durante o parto, cujas conseqüências podem afetar negativamente a saúde da mãe no parto. Esta complicação é acompanhada de perda abundante de sangue, o que leva à morte na ausência de cuidados médicos. No entanto, complicações tardias associadas ao processo de restauração do sistema reprodutivo também são possíveis. Entre eles estão:
- abscessos no lugar da sutura;
- infecção de ferida;
- hematomas;
- processos inflamatórios;
- formação de cicatrizes.
Quantas rupturas curam durante o parto?
Esta questão é de natureza individual. A velocidade dos processos de regeneração depende de vários fatores - o tamanho da ruptura, sua localização, seja ela única ou múltipla. Imediatamente, esses fatores são avaliados pelos médicos no curso da terapia restauradora. Pontos em rupturas na entrega são removidos dependendo de qual material foi usado. Assim, os exteriores são removidos já no 7º ao 10º dia a partir do momento de sua superposição, os internos dissolvem-se, os médicos só observam seu desaparecimento.
Com relação ao tempo para o qual a cura completa da ferida, eles também são diferentes. Assim, as lacunas internas durante o parto cicatrizam em cerca de 14 dias, com as costuras finalmente se resolvendo dentro de um mês. Lesões perineais externas curam após a remoção das articulações por 3-4 semanas. O processo em si pode ser adiado pela junção da infecção, supuração, que requer terapia e tempo adicionais.
Como evitar lacunas durante o parto?
Muitas vezes, preocupando-se com a aparência do bebê, as mulheres grávidas estão interessadas em médicos como evitar rupturas durante o parto. Os médicos não dão uma resposta inequívoca, apontando para a necessidade de uma abordagem integrada. Medidas preparatórias destinadas a reduzir o risco de complicações durante o parto incluem:
- aprendendo a técnica certa de tentar ;
- Exclusão de processos inflamatórios no sistema reprodutivo;
- realização de massagem perineal;
- realizando exercícios físicos especiais para treinar os músculos do períneo e da vagina.
Como se preparar para a entrega sem pausas?
Nascimentos sem intervalos são um dos objetivos perseguidos pelos médicos no treinamento pré-natal. Começa diretamente com a conversa, analisando os estágios e o mecanismo do nascimento. Como resultado, uma mulher entende o que fazer e como se comportar no processo de entrega, a fim de evitar complicações. Ao mesmo tempo, os exames são realizados para excluir inflamações e infecções no sistema reprodutivo (derrames da vagina e uretra, cultura bacteriana). O próximo passo no processo preparatório é aumentar a elasticidade dos tecidos perineais. Isso é alcançado por:
- massagem da área dada;
- realizando exercícios físicos.
Remédios para rupturas durante o parto
O óleo para a prevenção de rupturas durante o trabalho de parto ajuda a reduzir os riscos dessa complicação. Use-o para realizar uma massagem. Você pode começar o procedimento quase a qualquer momento. Assim, no início da gravidez e no segundo trimestre, a massagem é feita uma vez a cada 7-10 dias. A partir da semana 28, a frequência do procedimento é aumentada para 1 vez em 5-7 dias, após 32 semanas - 1 a 3-5 dias. Quando você se aproxima da maternidade, a manipulação é ainda mais frequente - às 36 semanas a cada dois dias, a partir de 38 diárias. Ao mesmo tempo, para a manipulação, use óleos como:
- camomila;
- azeitona;
- rosa;
- calêndula.
Há também produtos farmacêuticos especiais projetados para aumentar a elasticidade do canal do parto, eliminando as rupturas no parto. Entre os conhecidos podem ser identificados:
- Óleo de Peri;
- Weleda
Deve-se ter em mente que esses procedimentos têm suas contra-indicações, por isso só deve ser feito após acordo com o ginecologista. A massagem é proibida quando:
- processos infecciosos-inflamatórios na vagina;
- a ameaça do aborto;
- doenças de pele do períneo;
- temperatura corporal elevada.
Como evitar rupturas durante o trabalho de parto?
A prevenção de rupturas durante o trabalho de parto envolve o exercício de exercícios físicos destinados a treinar os músculos do períneo e da pelve. Eles ajudam a melhorar a elasticidade das estruturas musculares, resultando em um risco reduzido de complicações no parto. Os ginecologistas recomendam os seguintes exercícios:
- Em pé, levante os joelhos o mais alto possível, levando-os ao peito.
- Maximize as pernas para trás, colocando ênfase na parte de trás da cadeira.
- Na posição supina do lado, desenhando no esfíncter do reto, vários retalhos executam uma perna reta.
- Colocando os pés com os dedos do pé para fora, mais largos que os ombros, faça agachamentos profundos, permanecendo na posição inferior por alguns segundos.