ECO O MIH é um dos serviços de medicina reprodutiva, que é fornecido pelo orçamento do estado. O programa deste tipo prevê o comportamento do procedimento de fertilização in vitro em uma base livre. Considere isso com mais detalhes, descubra para quem este serviço é fornecido, o que é necessário para isso.
Posso fazer a fertilização in vitro gratuitamente?
O ECO grátis é fornecido pelo Programa Federal de Desenvolvimento. Cada distrito administrativo determina cotas para tal serviço médico, pintando-as por um ano. Uma mulher pode aprender sobre a possibilidade de realizar o procedimento diretamente em sua aldeia contatando a consulta de uma mulher no local de residência. Nas cidades onde existem centros de planejamento familiar, a fila de manipulação é tratada diretamente pelos dados da instituição médica. Desde 2016 a FIV para MHI é realizada para todos os fatores de infertilidade . A exceção é um fator masculino pesado.
Como fazer a FIV livre?
Antes de fazer a FIV para o CHI, uma mulher deve passar por um procedimento demorado para obter uma cota. Primeiro, você precisa entrar em contato com uma consulta da mulher. Nesta organização, ela pode obter todas as informações sobre quantas cotas são alocadas para o ano atual, o que é necessário para obtê-las. Antes de chegar à hora e dia designados para o procedimento, espera-se que o paciente:
- um exame médico abrangente com o marido;
- recebimento do parecer da comissão médica;
- a escolha da localização da manipulação;
- escreva na fila .
O que está incluído no programa de fertilização in vitro para o CHI?
ECO gratuitamente na política pode ser conduzido em vários protocolos. Nesse caso, o custo dos estágios individuais pode variar e depende da cidade, a região em que a mulher vai passar pelo procedimento. A lista de serviços prestados pela clínica também é gratuita. Muitas vezes, como parte da fertilização in vitro gratuita, uma mulher recebe os seguintes serviços médicos:
- estimulação do processo de ovulação;
- punção do folículo amadurecido;
- ICSI ;
- transferência de embriões.
Muitas clínicas privadas especializadas em fertilização in vitro oferecem seus próprios serviços gratuitamente como parte do programa. Entre eles estão:
- congelamento de embriões - se necessário, será possível repetir o transplante ao longo do tempo;
- estudos diagnósticos - determinação do nível de hCG , realização de ultra-som.
Como iniciar a fertilização in vitro para o OMS?
Muitas vezes, as mulheres que querem se submeter ao procedimento para a fertilização in vitro de graça, não sabem o que é necessário para fertilização in vitro para fertilização in vitro. Primeiro você precisa confirmar o diagnóstico, para estabelecer a causa da infertilidade . Para fazer isso, você deve entrar em contato com a clínica, que tem uma licença para realizar estudos de diagnóstico no campo da ginecologia. Como tal, você pode usar a consulta das mulheres no local do seu registro.
A pesquisa envolve não apenas a passagem de pesquisas por mulheres, mas também por seus cônjuges. A duração média de todos os estudos em FIV é gratuita para CHI, até a conclusão em que o diagnóstico é exibido - 3-6 meses. Depois de todos os exames, uma mulher recebe um extrato de seu cartão de paciente externo. Esta conclusão é dada pelo paciente à Comissão para a seleção de pacientes para fertilização in vitro para fertilização in vitro.
Antes que você possa obter um procedimento de fertilização in vitro gratuito, de acordo com o MHI, a menina precisa passar completamente pelo tratamento prescrito. Se 9-12 meses após o diagnóstico de "infertilidade", os efeitos do tratamento - não há restauração da função reprodutiva, há indicações para a passagem do programa de fertilização in vitro. Somente depois disso, há uma oportunidade de obter uma cota.
Como obter uma cota de fertilização in vitro por MHI?
O programa ECO gratuito prevê a implementação do procedimento em detrimento do orçamento do estado, de acordo com as listas de espera. São compilados pela Comissão com base nas autoridades de saúde territoriais. A base para incluir o paciente na lista de espera é um extrato da conclusão de um exame médico recente.
Lista de documentos para fertilização in vitro
Para se tornar uma fila para o procedimento, você deve fornecer um pacote de documentos. A aceitação do pedido e dos documentos relevantes é realizada pelas comissões distritais. A lista de documentos para a FIV na política da CHI se parece com esta:
- passaportes de 2 cônjuges (parceiros) com cópias;
- apólice de seguro de saúde e sua cópia;
- SNILS;
- um extrato sobre os procedimentos médicos que foram passados (2 cópias);
- resultados da pesquisa;
- encaminhamento para a FIV de um ginecologista do distrito;
- consentimento por escrito para o processamento de dados pessoais;
- uma carta de garantia de uma mulher escolhida pela clínica, que confirma a possibilidade de ECO MCH.
Análises para fertilização in vitro
Os resultados dos estudos de laboratório são a base para a direção da fertilização in vitro. Uma lista completa dos inquéritos aos cônjuges é obtida na fase de consulta. A base das atividades diagnósticas são:
- Ultrassonografia dos órgãos pélvicos ;
- exames de sangue para hormônios (AMG, FSH );
- bioquímica do sangue;
- Esfregaços da uretra e da vagina;
- testes para ovulação;
- espermograma (em homens).
A duração das análises para FIV para MIH é limitada. As mulheres que planejam esse procedimento devem levar isso em conta. Assim, desde o momento da recepção do resultado do inquérito até à apresentação dos dados à Comissão, não devem decorrer mais de 6 meses. Caso contrário, certos tipos de pesquisa terão que ser repetidos. Ao avaliar a possibilidade de fertilização in vitro, os médicos avaliam o estado atual do sistema reprodutivo da mulher. O paciente fornece um extrato do cartão do paciente externo, no qual são exibidos os resultados da pesquisa, não só por ela mesma, mas também pelo parceiro.
Indicações para fertilização in vitro
Realizar a fertilização in vitro no âmbito do programa estadual não é possível em todos os casos. As seguintes indicações são definidas para este procedimento:
- infertilidade de origem tubária;
- infertilidade causada por anomalias congênitas no desenvolvimento de trompas de falópio (obstrução, obstrução, estenose);
- infertilidade primária em mulheres associadas a ciclos menstruais anovulatórios;
- o fato de ausência de gravidez dentro de 12 meses depois do tratamento gasto;
- presença do fator masculino de infertilidade (ruptura da estrutura das células sexuais masculinas).
A FIV repetida para OMS é possível após um novo arquivamento de um pacote de documentos. Além dessas indicações, existem também critérios de seleção, cuja presença é obrigatória para a obtenção de uma cota para IVF:
- peso de uma mulher dentro de 50-100 kg;
- o nível de hormônio antimulylerovoy (AMG) - 0,5-7 ng / ml;
- concentração de FSH no dia 3 do ciclo - 15 UI;
- normospermia no parceiro.
Até que idade faz a FIV para o OMS?
Vale a pena notar que, ao alocar cotas, os médicos prestam atenção diferente do estado de saúde e da idade do paciente em potencial. Existem certos critérios. Assim, a idade de uma mulher para fertilização in vitro, de acordo com o CHI, não deve exceder 39 anos. Gravidez em senhoras mais velhas está associada a muitos perigos - nascimentos difíceis, anomalias congênitas do desenvolvimento fetal. Por isso, os centros não realizam o procedimento para mulheres que no início do processo de tratamento completaram 39 anos.
Contra-indicações para fertilização in vitro
A FIV livre para OMS é possível se a saúde do paciente atender aos critérios. Mesmo com um grande desejo, a fertilização in vitro nem sempre é possível. Contra-indicações para o procedimento são:
- formas ativas de tuberculose, independentemente do órgão afetado;
- hepatite viral;
- HIV;
- sífilis em uma mulher ou parceiro;
- neoplasmas de natureza maligna;
- tumores benignos no sistema reprodutivo que requerem tratamento cirúrgico;
- doenças do sistema circulatório;
- doenças endócrinas, acompanhadas de um distúrbio metabólico;
- distúrbios mentais prolongados e crônicos;
- doenças do sistema nervoso;
- insuficiência hepática;
- doenças do aparelho geniturinário;
- insuficiência renal crônica;
- anomalias congênitas do útero, nas quais a implantação do ovo fetal é impossível;
- malformações congênitas do sistema cardiovascular;
- trauma, envenenamento.
Procedimento para FIV para MIH em etapas
A adubação extracorpórea é precedida por um longo período de preparação. O paciente deve seguir todas as prescrições do médico para atingir o objetivo final. Somente após a conclusão do treinamento, no dia marcado, é realizado o procedimento de fertilização in vitro, cujas etapas são as seguintes:
- Estimulação dos ovários. Esta fase envolve a tomada de drogas hormonais que aumentam o número de ovos que ovulam simultaneamente. Simultaneamente, o monitoramento endometrial
- Punção dos folículos Nesta fase, a coleta de células germinativas maduras é realizada para posterior fertilização em condições de laboratório. Neste caso, a anestesia intravenosa é usada. A manipulação em si é controlada por ultra-som.
- Adubação de células germinativas e cultivo de embriões. O embriologista realiza a fertilização do melhor óvulo com espermatozoides, que possuem a estrutura correta, correspondendo a todos os parâmetros.
- Transferência de embriões para a cavidade uterina.
- Suporte para a fase lútea para implantação bem sucedida do embrião.
- Medidas diagnósticas para determinar o início da gravidez.
Quantos embriões são transplantados com FIV para OMS?
A transferência de embriões durante a fertilização in vitro é realizada em diferentes estágios de desenvolvimento do futuro feto - do zigoto ao estágio de blastocisto (na maioria das vezes reprodutólogos ligam o embrião diretamente neste estágio). É formado no 5º e 6º dia após a fertilização. A fim de alcançar o melhor resultado, aderindo à prática dos principais centros de planejamento familiar, os médicos injetam 2-3 embriões ao mesmo tempo. Durante a transferência, um cateter especial é inserido na cavidade uterina através do canal cervical.
FIV no ciclo natural de acordo com o CHI
A preparação para o procedimento de fertilização in vitro é um processo longo e complexo. Ao mesmo tempo, nem sempre é possível usar todos os procedimentos do próprio processo de fertilização in vitro. Portanto, a estimulação dos ovários é impossível em mulheres com problemas nos ovários ou que tenham operado as glândulas sexuais no passado. Em tais casos, a FIV é realizada em um ciclo natural. Os médicos tomam um único óvulo ovulatório. Neste caso, os medicamentos usados para manter o endométrio.
O principal princípio deste tipo de fertilização in vitro não é uma violação do ciclo natural. Isso elimina os possíveis riscos associados ao uso de drogas hormonais. No entanto, existem também desvantagens da fertilização in vitro no ciclo natural:
- baixas chances de um resultado positivo;
- Se o procedimento de fertilização não for bem sucedido, é impossível repeti-lo em um curto espaço de tempo.
OMS ECO com óvulo doador
O procedimento de fertilização in vitro deste tipo é usado quando uma mulher não tem suas próprias células germinativas saudáveis. Neste caso, o ovo do doador é usado. Para tanto, os médicos sincronizam as fases do ciclo do paciente e do doador com drogas hormonais. Após o amadurecimento, os médicos tomam células sexuais de uma mulher saudável, fertilizam seus pacientes com fertilização in vitro.
A licença médica é concedida pela FIV para a OMS?
Muitas futuras mães estão interessadas na questão de saber se a ficha de licença médica é fornecida para a FIV para o CHI. No final do procedimento, um extrato da instituição médica, o paciente recebe um certificado em 2 cópias na passagem da fertilização in vitro. Permanece com a futura mãe, o segundo - transfere-se para um polyclinic no lugar de residência. Com base neste certificado e emitiu uma licença por doença, que é fornecida no local de trabalho.
No que diz respeito ao momento, duração da ação de tal documento, pode ser fornecido desde o primeiro dia de tratamento e até a entrega de sangue para HCG (avaliação do resultado do procedimento). Hospital fechado com teste negativo para hormônio ou após confirmação do início da gestação. Vale a pena lembrar que você pode obter um certificado de incapacidade para o trabalho em qualquer fase do programa de fertilização in vitro, é emitido de acordo com a aplicação do paciente.
Quantas tentativas a FIV pode fazer com o seguro médico obrigatório?
O fato de quantas vezes você pode fazer a FIV para o OMS depende diretamente do país de residência. Por exemplo, nos países ocidentais (França, Áustria) é permitido realizar tal procedimento até 4 vezes. Em países como Grécia e Holanda, as mulheres podem usar 3 tentativas para conceber uma criança com fertilização in vitro gratuitamente. Quanto aos países da CEI, na maioria dos estados não há limite estrito na implementação deste procedimento - o casal submete documentos para a FIV no MHI um número ilimitado de vezes. Na prática, por um ano, um casal infértil pode usar o procedimento não mais que 2 vezes.