Uma fruta com peso superior a 4000 ge uma altura superior a 54 cm é considerada grande.
Sinais externos, como uma grande circunferência abdominal e a altura do fundo do útero, só podem confirmar indiretamente que haverá uma fruta grande, porque os polidrâmnios também mudam essas indicações. Mas uma ultra-sonografia ajuda a diagnosticar um feto maior com mais precisão. Em primeiro lugar, isso deve ser esperado se, se o feto for maior que o período para os tamanhos principais por 1 semana ou mais.
Além disso, com gravidez a termo e atrasada, uma cabeça grande é importante no feto - afinal, será a primeira a passar pelo canal do parto e, se a cabeça passar, todo o resto passará. As principais dimensões da cabeça durante 40 semanas de gravidez - BDP (tamanho biparietal do crânio) - 94 mm, LTE (tamanho frontotemporal do crânio) - 120 mm, se estas dimensões são maiores, estes são sinais de uma grande cabeça no feto.
Grande feto e parto
Se um feto grande é diagnosticado, então a questão sobre o que fazer: levar um parto naturalmente ou recorrer a uma cesariana, fica na frente de um ginecologista. Mas muito raramente, e somente na ausência de patologia concomitante, o médico decide um parto natural. O manejo do trabalho de parto com feto grande tem suas peculiaridades: é necessário evitar a profilaxia medicamentosa da fraqueza do trabalho de parto e da hipóxia do feto . Durante o trabalho de parto, pode haver necessidade de perineotomia (dissecar o períneo para aumentar o tamanho do canal do parto e evitar suas rupturas). No período pós-parto, a manutenção preventiva do sangramento hipotônico da mãe é realizada, mas se uma pelve funcionalmente estreita for detectada no início do trabalho de parto, a mulher pode fazer uma cesariana durante o parto, para evitar lesões na mãe e na criança.
Cesariana com feto grande
Um feto grande é uma indicação relativa para cesariana. Mas quando um grande feto é esperado ao mesmo tempo, e uma mulher tem uma pelve estreita, ou um cordão umbilical ao redor do pescoço do feto, complicações no nascimento anterior com um feto grande ou uma cesariana no passado, o ginecologista geralmente não arrisca dar à luz naturalmente. Outras indicações para cesariana para uma fruta grande -
Prevenção do desenvolvimento de um feto grande
Se uma mulher já teve filhos grandes, existem fatores de risco para o nascimento de um feto grande e a ultrassonografia confirmou a probabilidade do nascimento de uma criança grande e depois se preparar melhor para ela com antecedência. Dieta nos últimos meses de gestação, balanceada para todos os nutrientes, mas com restrição de açúcar e carboidratos de fácil digestão, pode evitar ganho de peso rápido demais no feto.